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2025年事业单位笔试-上海-上海影像医学与核医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、颅脑出血急性期首选的影像学检查是？

A.CT平扫

B.MRI增强扫描

C.超声检查

D.数字减影血管造影

【参考答案】A

【解析】CT平扫对颅脑出血敏感度高，可在数秒内显示出血灶，而MRI检查耗时较长且可能漏诊急性期出血，超声对颅骨重叠区域显示不清。数字减影血管造影主要用于血管病变评估。

2、关于MRI检查的描述，错误的是？

A.对软组织分辨率最高

B.检查时间较长

C.金属植入物可能产生伪影

D.适用于骨肿瘤评估

【参考答案】D

【解析】MRI软组织对比度最佳，但骨肿瘤因骨结构致密，信号干扰大，实际应用中CT或PET-CT更优。金属植入物会导致局部信号失真。

3、骨转移瘤的核素显像常用哪种显像剂？

A.锝-99m

B.铟-111

C.镓-67

D.铝-26

【参考答案】A

【解析】锝-99m骨显像剂通过骨代谢显像，可清晰显示骨转移灶。铟-111用于肿瘤受体显像，镓-67多用于炎症性疾病，铝-26半衰期过长已少用。

4、甲状腺功能亢进患者的甲状腺显像特征是？

A.冷结节伴摄取增高

B.热结节伴摄取增高

C.热结节伴摄取降低

D.冷结节伴摄取降低

【参考答案】B

【解析】甲亢时甲状腺组织代谢活跃，显像剂摄取增高且表现为热结节。冷结节多见于甲状腺炎或autonomy。

5、肺栓塞的影像学诊断首选哪种检查？

A.螺旋CT肺动脉造影

B胸部X线平片

C.核素肺灌注显像

DMRI肺动脉成像

【参考答案】A

【解析】螺旋CTPA可清晰显示肺动脉充盈缺损，诊断敏感性达98%。X线平片假阴性率高，核素显像需2小时后观察，MRI检查时间较长。

6、关于PET-CT的描述，正确的是？

A.适用于早期肺癌筛查

B.主要显像剂为氟代脱氧葡萄糖

C.诊断骨转移瘤灵敏度低于CT

D.检查时需注射碘对比剂

【参考答案】B

【解析】PET-CT使用氟代脱氧葡萄糖（FDG）检测代谢活性，对肺癌早期筛查灵敏度较低。骨转移瘤CT诊断更直接，PET-CT用于全身转移评估。

7、腹部脏器超声检查中，对肝脓肿诊断价值最低的是？

A.实时灰阶超声

B.多普勒超声

C.超声引导穿刺

D.超声造影

【参考答案】B

【解析】多普勒超声主要评估血流动力学，对脓肿形态学诊断帮助有限。超声造影可通过增强效应提高脓肿边界显示，穿刺可获取病理确诊。

8、关于CT增强扫描的描述，错误的是？

A.需碘对比剂注射

B.注射后需平扫确认注射位置

C.适用于所有CT检查

D.需严格监测肾功能

【参考答案】C

【解析】增强扫描仅用于需对比增强的病变评估，普通CT平扫无需增强。肾功能监测对对比剂过敏风险至关重要，尤其糖尿病或脱水患者。

9、核素骨扫描中，冷区最常见于哪种疾病？

A.骨转移瘤

B.骨转移瘤

C.骨折

D.骨炎

【参考答案】A

【解析】骨转移瘤因溶骨性破坏导致局部血流减少，显像剂摄取降低形成冷区。急性骨折早期因血肿吸收也可能出现冷区，但持续时间短于转移瘤。

10、关于磁共振血管成像（MRA）的描述，正确的是？

A.创显示血管壁结构

B.依赖对比剂增强

C.适用于钙化血管评估

D.检查时间短于CTA

【参考答案】A

【解析】MRA通过流动敏感对比度（FSC）或相位对比技术无创成像，可显示血管壁结构。CTA需注射对比剂，钙化血管在CTA中更易显示，MRI检查时间。

11、肺炎患者胸部CT显示肺部磨玻璃影伴空气征，最可能的病原体是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.肺曲霉

A.金黄色球菌

B.肺炎链球菌

C.肺炎克雷伯菌

D.肺曲霉

【参考答案】C

【解析肺炎克雷伯菌感染常表现为磨玻璃影和空气征，其多糖荚膜易引发间质性肺炎。金黄色葡萄多导致大叶性肺炎实变，肺炎链球菌以小叶性肺炎为主，肺曲霉多见于免疫抑制患者。

12、腕关节骨折的X线表现，错误描述是（）

A.早期可见骨质疏松

B.关节间隙增宽

C.桡骨远端粉碎性骨折

D.骨痂形成需3-6个月

A.早期可见骨质疏松

B.关节间隙增宽

C.桡骨远端粉碎性骨折

D.骨痂形成需3-6个月

【参考答案】B

【解析】腕关节骨折早期X线仅见骨质疏松或骨折线，关节间隙增宽是韧带损伤的表现。C选项符合Colles骨折特征，D选项符合骨痂形成时间。

13、核素骨扫描中，骨转移瘤的典型表现为（）

A.“热区”伴骨膜反应

B.“冷区”伴骨皮质破坏

C.“凉区”伴病理性骨折

D.“凉区”伴溶骨性改变

A.“热区”伴