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2025年事业单位笔试-江西-江西病案信息技术（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据ICD编码规则，主要诊断应满足以下哪个条件？

A.患者住院期间花费时间最长的疾病

B.对患者死亡起主要作用的疾病

C.入院时即明确的诊断

D.医保报销金额最高的疾病

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】ICD编码中，诊断指直接导致患者入院且对死亡起主要作用的疾病（B）。次要诊断为合并症或并发症（A错误）。若入院时未明确诊断，需通过检查确认（C错误）。医保金额与编码无关（D错误）。

2、电子病历系统功能应用水平分级标准中，三级医院对应哪个级别？

A.一级（基础水平）

B.二级（部分功能）

C.三级（全面功能）

D.四级（智能化）

A.

B.

C.D

【参考答案】C

【解析】三级医院需实现电子病历系统功能应用水平三级（C），要求支持全院级业务协同、临床路径管理及电子签名。四级为科研级（D错误）。

3、医疗数据脱敏中，MD5和SHA-256属于哪种加密方式？

A.对称加密

B.非对称加密

C.哈希算法

D.量子加密

A.

B.

C.D

【参考答案】C

【解析】MD5和SHA-256为哈希算法（C），用于生成唯一数据摘要。对称加密（如AES）需密钥双方共享（A错误）。非对称加密（如RSA）涉及公钥和私钥（B错误）。

4、ICD-11编码规则中，多个并发症应如何处理？

A.合并为单一编码

B.按时间顺序依次编码

C.选择最严重的并发症编码

D.每个并发症单独编码

A.

B.

C.D

【参考答案】D

【解析】并发症需单独编码（D），主诊断单独编码（A错误）。时间顺序（B）和严重程度（C）不决定编码规则。

5、医疗数据接口标准HL7V2.5.1主要用于？

A.电子病历文档交换

B.核心医嘱系统对接

C.病案首页数据标准化

D.医保结算信息传输

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】HL7V2.5.1（A）是消息交换标准，用于不同系统间结构化数据传输。医保结算（D）常用FHIR标准。

6、根据《个人信息保护法》，医疗机构处理患者病历数据需遵循？

A.医疗机构自主决定使用范围

B.医患双方书面同意

C.医疗机构内部审批制度

D.医疗数据最小必要原则

A.

B.

C.D

【参考答案】D

【解析】医疗数据需遵循最小必要原则（D），仅限诊疗必要范围。内部审批（C）是流程要求，非法律原则（A错误）。

7、ICD-9-CM编码错误可能导致？

A.医保报销延迟

B.疾病统计失真

C.患者隐私泄露

D.电子病历无法保存

A.

B.

C.D

【参考答案】B

【解析】编码错误（B）导致疾病分类错误，影响统计结果。医保（A）依赖正确编码，但错误编码也可能导致报销问题（需结合具体情况）。

8、电子病历系统中，医嘱管理模块的核心功能是？

A.自动生成检验报告

B.支持医嘱模板调用

C.实时同步护理记录

D.医保费用预估算

A.

B.CD

【参考答案】B

【解析】医嘱模板调用（B）是基础功能，其他功能依赖医嘱执行（A、C、D错误）。

9、病案首页退号率超过5%时，通常需要启动？

A.医院质控预警

B.患者投诉处理

C.病案编码员培训

D.电子病历系统升级

A.

B.

C.D

【参考答案】A

【解析】退号率5%（A）触发质控预警，需核查编码准确性。系统升级（D）是长期改进措施（需结合其他指标）。

10、某医院电子病历系统需实现结构化数据存储，以下哪项不属于结构化数据范畴？

A.病历模板中的文本字段

B.体温曲线动态图表

C.ICD-10疾病编码

D.影像资料元数据

A.文本字段

B.动态图表

C.编码数据

D.影像

【参考答案】D

【解析】结构化数据需预设字段格式，如文本、编码、数值。D选项影像文件属于非结构化数据，需通过OCR或数据库索引关联。B选项动态图表虽可视化，但需转换为结构化数值存储。

11、医疗数据接口标准中，HL7v3.0与FHIR哪个更适用于移动端实时传输？

A.HL7v3.0

B.FHIR

C.IHE

D.DICOM

【参考答案】B

【解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）基于RESTfulAPI设计，适合移动端低延迟传输。HL7v3.0采用复杂消息标准，适合后台系统交互。C选项IHE为实施框架，D选项DICOM专用于医学影像。

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