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2025年内科病房护士日常护理操作技能考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察是否缓解
B.减慢输液速度
C.更换输液部位,并通知医生
D.拔针,并给予冷敷
答案:C
解析:穿刺部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型症状,提示可能存在感染或静脉损伤。护士应立即更换输液部位,避免感染进一步扩散,并通知医生进行进一步评估和处理。继续输液可能导致症状加重,减慢输液速度和冷敷只能缓解症状,不能解决根本问题。
2.患者因发热入院,体温高达39℃,护士为其进行物理降温,应首选的降温方法是()
A.洗温水澡
B.头部戴冰帽
C.腰部放置热水袋
D.温水擦浴
答案:D
解析:物理降温的目的是通过增加散热来降低体温。温水擦浴可以通过蒸发散热,是常用的物理降温方法。洗温水澡可能导致患者着凉,头部戴冰帽可能引起头部血管收缩,腰部放置热水袋会加重发热,不利于降温。
3.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.肱二头肌
C.股外侧肌
D.以上都是
答案:D
解析:三角肌、肱二头肌和股外侧肌都是肌肉注射的常用部位,这些部位肌肉丰厚,血管神经较少,适合进行注射。选择哪个部位应根据患者的具体情况和药物的性质来决定。
4.护士在为患者进行氧气吸入时,应调节氧流量至多少升/分钟,才能保证患者获得足够的氧气()
A.12
B.34
C.56
D.1015
答案:C
解析:氧流量的大小直接影响患者的氧疗效果。一般而言,56升/分钟的氧流量可以满足大多数患者的需求,过高或过低的氧流量都可能影响患者的治疗效果。具体氧流量应根据患者的病情和医嘱进行调整。
5.护士在为患者进行口腔护理时,应特别注意清洁哪个部位()
A.牙龈
B.牙缝
C.舌面
D.以上都是
答案:B
解析:口腔护理的目的是保持口腔卫生,预防口腔感染。牙缝是细菌容易滋生的部位,清洁牙缝可以有效预防口腔疾病。牙龈和舌面也需要清洁,但牙缝的清洁尤为重要。
6.护士在为患者进行导尿时,应首先做什么()
A.准备导尿包,并检查无菌物品
B.帮助患者取合适体位
C.进行会阴部消毒
D.向患者解释操作过程
答案:A
解析:导尿是一项无菌操作,必须严格按照无菌原则进行。护士应首先准备好导尿包,并仔细检查包内无菌物品是否完好,确保操作环境无菌,防止感染发生。其他步骤虽然也很重要,但无菌准备是首要前提。
7.护士在为患者进行抽血化验时,应选择的注射器型号是()
A.1毫升
B.2毫升
C.5毫升
D.10毫升
答案:C
解析:不同化验项目所需的血量不同,选择合适的注射器型号可以确保采集到足够的血量,并减少患者的穿刺次数。5毫升的注射器是常用的抽血型号,可以满足大多数化验需求。1毫升和2毫升的注射器血量较少,10毫升的注射器可能适用于需要较多血量的特殊化验。
8.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应首先采取的措施是()
A.调整输液滴速
B.更换输液瓶
C.通知医生
D.给予患者喝大量水
答案:A
解析:输液速度过快可能导致患者出现循环负荷过重,严重时可能引发急性肺水肿。护士应立即调整输液滴速,降低输液速度,确保患者安全。更换输液瓶和通知医生也是必要的措施,但调整滴速是首要的应对方法。给予患者喝大量水可能会加重循环负荷,不宜采用。
9.护士在为患者进行雾化吸入治疗时,应指导患者采取的体位是()
A.坐位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
答案:A
解析:雾化吸入治疗时,患者应采取坐位或半卧位,这样有利于吸入药物到达呼吸道深部,提高治疗效果。仰卧位、侧卧位和俯卧位都不利于雾化药物到达作用部位。
10.护士在为患者进行床旁交接班时,应重点交接哪些内容()
A.患者的生命体征
B.患者的心理状态
C.患者的治疗情况
D.以上都是
答案:D
解析:床旁交接班是保证患者治疗连续性的重要环节,护士应全面交接患者的情况,包括生命体征、心理状态、治疗情况等。只有全面了解患者情况,才能确保患者得到及时有效的护理。
11.护士发现患者病情突然发生变化,出现呼吸困难、发绀,应首先采取的措施是()
A.立即通知医生,但继续观察
B.立即给予吸氧,并通知医生
C.立即进行人工呼吸,并通知医生
D.立即帮助患者坐起,并通知医生
答案:B
解析:患者出现呼吸困难、发绀是呼吸衰竭的危重表现,需要立即采取措施改善氧合状况。护士应立即给予患者吸氧,提高血氧饱和度,同时紧急通知医生,报告患者病情变化,以便医生进行进一步的
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