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(2025)互联网诊疗服务管理制度

一、总则

为规范互联网诊疗服务行为，保障医疗质量和医疗安全，维护医患双方合法权益，依据《医疗机构管理条例》《互联网诊疗管理办法（试行）》等相关法律法规，结合互联网诊疗服务特点和发展需求，制定本管理制度。本制度适用于开展互联网诊疗服务的医疗机构，包括但不限于综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构等通过互联网技术提供部分常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务等。互联网诊疗应当以医疗机构为依托，医疗机构对互联网诊疗业务管理承担主体责任。开展互联网诊疗服务的医疗机构应当遵循安全、有效、便捷、经济的原则，充分利用互联网技术优势，提高医疗服务效率和质量，促进优质医疗资源共享。

二、医疗机构准入管理

开展互联网诊疗服务的医疗机构，应当依法取得《医疗机构执业许可证》，并具备提供相应线下诊疗服务的能力。医疗机构拟开展互联网诊疗服务，应当向其核发《医疗机构执业许可证》的卫生健康行政部门进行登记。登记时应当提交以下材料：申请书；医疗机构执业许可证副本复印件；开展互联网诊疗服务的可行性研究报告，包括业务开展范围、服务内容、人员资质、技术条件、信息安全保障措施等；互联网诊疗服务管理制度，包括患者身份识别、病历管理、质量控制、医疗安全、不良事件报告等制度；信息系统相关材料，包括信息系统建设情况、与省级互联网医疗服务监管平台对接情况等；卫生健康行政部门规定的其他材料。卫生健康行政部门收到医疗机构登记申请后，应当对申请材料进行审核，并根据需要进行现场核查。经审核符合条件的，在其《医疗机构执业许可证》副本备注栏注明“互联网诊疗服务”。医疗机构变更互联网诊疗服务内容、范围等登记事项的，应当及时向原登记机关办理变更登记手续。

三、人员资质与管理

从事互联网诊疗服务的医师、护士应当依法取得相应执业资格，并在执业注册有效期内。医师应当具有3年以上独立临床工作经验，并经其执业注册的医疗机构同意。医疗机构应当对开展互联网诊疗服务的医务人员进行相关法律法规、业务知识、技术操作等培训，培训合格后方可开展互联网诊疗服务。培训内容应当包括互联网诊疗服务规范、信息安全、隐私保护等方面。医疗机构应当建立医务人员互联网诊疗服务档案，记录其培训、考核、执业情况等信息。医务人员在互联网诊疗服务过程中，应当遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守职业道德，尊重患者的知情权、隐私权等合法权益。

四、患者身份识别与管理

医疗机构应当建立完善的患者身份识别制度，确保互联网诊疗服务的患者身份真实、准确。在患者首次使用互联网诊疗服务时，应当通过多种方式核实患者身份信息，如身份证、社保卡等有效证件，并进行实名认证。医疗机构应当为患者建立电子健康档案，记录患者的基本信息、诊疗信息、过敏史等。电子健康档案应当与线下医疗机构的纸质病历相互关联，实现信息共享。医疗机构应当采取必要的技术措施，保障患者个人信息和医疗数据的安全，防止信息泄露。在互联网诊疗服务过程中，应当对患者身份进行再次核实，确保是患者本人使用服务。如发现患者身份不真实或存在冒用他人身份等情况，应当立即停止服务，并采取相应的措施。

五、诊疗服务流程管理

（一）预约与咨询

医疗机构应当提供便捷的互联网诊疗预约服务，患者可以通过医疗机构官方网站、手机APP等渠道进行预约。预约信息应当包括患者基本信息、预约科室、预约时间等。医疗机构应当设置专门的互联网咨询服务岗位，安排专业人员为患者提供咨询服务。咨询人员应当及时回复患者的咨询问题，解答患者的疑问，并根据患者的情况提供初步的建议。

（二）问诊与诊断

医师在进行互联网诊疗问诊时，应当详细询问患者的病史、症状、体征等信息，并结合患者上传的检查检验报告、影像资料等进行综合分析。医师应当根据问诊和检查结果，按照临床诊疗指南和规范进行诊断。对于疑难、复杂病例，应当组织多学科会诊或转诊至线下医疗机构进一步诊治。

（三）开具处方

医师在互联网诊疗服务中开具处方，应当遵循药品管理相关法律法规和处方管理办法的规定。处方应当清晰、完整，注明药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。对于需要长期使用药物治疗的慢性病患者，医师可以根据病情开具适宜疗程的药品处方。但对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品，不得通过互联网诊疗开具处方。医疗机构应当建立处方审核制度，配备药师对医师开具的处方进行审核。审核内容包括处方的合法性、规范性、适宜性等。对于不符合规定的处方，药师应当及时与医师沟通，要求其修改或重新开具。

（四）检验检查申请

医师根据患者病情需要，可以通过互联网诊疗服务为患者申请检验检查项目。检验检查申请应当明确检查项目、检查时间、检查地点等信息。医疗机构应当与相关检验检查机构建立合作关系，确保患者能够顺利进行检验检查。患者完成检验检查后，检验检