2025年胃镜检查科胃镜操作规范考核模拟试题答案及解析.docxVIP

2025年胃镜检查科胃镜操作规范考核模拟试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.胃镜检查前，患者禁食禁水的时间通常为（）

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

答案：D

解析：胃镜检查前需要排空胃内容物，以保证检查效果和安全性。一般要求患者禁食禁水至少8小时，以确保胃排空充分。过早进食或饮水会导致胃内残留物影响检查，增加误诊风险。

2.胃镜操作过程中，出现患者剧烈咳嗽时应首先采取的措施是（）

A.立即停止检查

B.加快进镜速度

C.使用镇静药物

D.嘱患者深呼吸

答案：D

解析：剧烈咳嗽可能意味着胃镜刺激气管或患者紧张所致。首先应嘱患者深呼吸，放松腹部，以缓解肌肉紧张，减少咳嗽。若咳嗽持续，可考虑调整体位或适当使用镇静药物，但不应立即停止检查，以免影响检查效果。

3.胃镜检查过程中，发现息肉时应如何处理（）

A.立即结束检查

B.仅做观察不处理

C.根据大小决定是否切除

D.必须立即切除

答案：C

解析：发现息肉后，应根据息肉的大小、形态等具体情况决定是否切除。一般较小的息肉可仅做观察，较大的或有可疑恶性病变的息肉应进行切除活检。立即结束检查或仅做观察都可能导致漏诊或延误治疗。

4.胃镜下活检操作时，活检钳应插入多深（）

A.12cm

B.35cm

C.57cm

D.79cm

答案：B

解析：胃镜下活检时，活检钳应插入病变部位下方35cm的正常黏膜处取材，以确保样本的代表性和诊断准确性。过浅可能取到正常黏膜，过深则可能损伤过深组织。

5.胃镜检查后，患者苏醒期的观察重点不包括（）

A.血压变化

B.呼吸频率

C.呕吐情况

D.完整性检查报告

答案：D

解析：胃镜检查后苏醒期需重点观察患者的生命体征变化，包括血压、呼吸频率、血氧饱和度等，以及是否有呕吐、出血等并发症。完整性检查报告应在检查结束后整理，不属于苏醒期的即时观察内容。

6.胃镜操作过程中，注气压力一般控制在（）

A.510kPa

B.1015kPa

C.1520kPa

D.2025kPa

答案：A

解析：胃镜操作过程中需要适当充气以扩张胃腔，但注气压力不宜过高，一般控制在510kPa。过高压力可能导致胃黏膜损伤或患者不适，过低则影响视野暴露。

7.胃镜清洗消毒过程中，首选的消毒剂是（）

A.70%酒精

B.含氯消毒液

C.戊二醛

D.过氧乙酸

答案：C

解析：胃镜属于精密医疗器械，需进行彻底的清洗消毒。戊二醛具有强效杀菌作用，且对金属腐蚀性较小，是胃镜消毒的首选消毒剂。含氯消毒液次之，酒精主要用于表面消毒。

8.胃镜检查前，患者签署知情同意书的时间应在（）

A.检查当天

B.检查前一天

C.检查前一周

D.检查前一个月

答案：A

解析：患者知情同意书应在检查当天签署，以确保患者充分了解检查过程、风险及注意事项。提前签署可能导致信息遗忘或患者未完全理解。

9.胃镜操作过程中，出现视野模糊时应首先检查（）

A.灯泡亮度

B.注气量

C.镜头位置

D.粘膜染色

答案：B

解析：胃镜视野模糊常见原因包括注气不足、镜头污染或黏膜干燥。首先应检查注气量是否充足，确保胃腔充分扩张。若注气正常，再检查其他可能原因。

10.胃镜检查结束后，对患者进行健康宣教时，以下哪项内容不正确（）

A.2小时内禁食禁水

B.4小时内保持平卧位

C.注意观察呕血或黑便

D.可立即进行剧烈运动

答案：D

解析：胃镜检查后患者需注意休息，4小时内保持平卧位，2小时内禁食禁水，并观察有无呕血、黑便等并发症。检查当天不宜进行剧烈运动，以免引起不适或出血。

11.胃镜操作过程中，如需使用电圈套器切除息肉，以下哪个步骤是错误的（）

A.确认息肉位置清晰，并充分暴露

B.用活检钳夹持息肉蒂部

C.将圈套器充分张开，套在息肉根部

D.收紧圈套器并立即回拉摘除息肉

答案：D

解析：使用电圈套器切除息肉时，应在收紧圈套器后，缓慢、稳定地回拉，利用电流烧灼并切除息肉，而不是立即回拉。立即回拉可能导致息肉断裂或不完全切除。

12.胃镜检查中，如遇患者剧烈恶心呕吐，应立即采取的措施是（）

A.加快进镜速度

B.减少注气量

C.立即停止检查

D.让患者深呼吸放松

答案：B

解析：患者剧烈恶心呕吐时，首要任务是缓解其不适，减少胃内压力和刺激。减少注气量可以有效降低胃腔膨胀程度，减轻恶心呕吐感。其他选项中，加快进镜可能加重刺激，立即停止检查可能遗漏病变，深呼吸放松有一定帮助但效果有限。

13.胃镜下进行止血操作时，常用的物理方法不包括（）

A.热活检钳烙灼

B.电凝电切

C.红外激光凝固

D.药物注射