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2025年内科护士急救药品使用规范模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.内科护士在抢救过程中发现患者出现过敏性休克,应立即使用的急救药品是()

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.地塞米松

答案:A

解析:过敏性休克的主要治疗是立即使用肾上腺素,它能够收缩血管、提高心率、缓解呼吸困难,是抢救过敏性休克的首选药物。异丙肾上腺素主要用于心源性休克,去甲肾上腺素主要用于感染性休克,地塞米松是糖皮质激素,起效慢,不适用于急救。

2.患者因心搏骤停入院,内科护士准备抢救时,应优先选择的急救药品是()

A.利多卡因

B.肾上腺素

C.硫酸镁

D.阿托品

答案:B

解析:心搏骤停时,肾上腺素是心肺复苏的首选药物,它能够提高心脏收缩力、增加冠状动脉灌注、提高血压,为抢救生命赢得时间。利多卡因主要用于治疗心律失常,硫酸镁主要用于控制子痫和严重高血压,阿托品主要用于治疗迷走神经兴奋引起的心动过缓。

3.患者出现急性肺水肿,内科护士应遵医嘱立即使用的急救药品是()

A.地高辛

B.呋塞米

C.氢氯噻嗪

D.美托洛尔

答案:B

解析:急性肺水肿时,应立即使用利尿剂减轻肺水肿,呋塞米是快速强效利尿剂,能够迅速减少循环血量,缓解肺水肿症状。地高辛是强心药,氢氯噻嗪是中效利尿剂,美托洛尔是β受体阻滞剂,均不适用于急性肺水肿的紧急处理。

4.患者因糖尿病酮症酸中毒入院,内科护士应准备使用的急救药品是()

A.胰岛素

B.胰高血糖素

C.乳酸酸钙

D.氯化钾

答案:A

解析:糖尿病酮症酸中毒时,主要治疗是补充胰岛素降低血糖,同时纠正酸中毒和电解质紊乱。胰岛素是治疗酮症酸中毒的核心药物。胰高血糖素主要用于治疗低血糖,乳酸酸钙主要用于治疗低钙血症,氯化钾主要用于治疗低钾血症,但均不是治疗酮症酸中毒的首选药物。

5.患者出现严重心律失常,医嘱给予胺碘酮静脉注射,内科护士在给药前应重点评估的内容是()

A.血压和心率

B.血氧饱和度和呼吸频率

C.血糖和尿量

D.血清电解质水平

答案:D

解析:胺碘酮是一种抗心律失常药物,对心脏有较强的抑制作用,容易引起低血压和心律失常,因此给药前必须评估患者的血清电解质水平,尤其是钾离子,以确保用药安全。血压和心率、血氧饱和度和呼吸频率、血糖和尿量也是重要的监测指标,但不是胺碘酮给药前最重点评估的内容。

6.患者因过敏性休克导致血压急剧下降,医嘱给予去甲肾上腺素升压,内科护士在给药过程中应注意观察()

A.心率和呼吸变化

B.尿量和皮肤色泽

C.血糖和血脂水平

D.血压和脉搏波形

答案:B

解析:去甲肾上腺素是一种血管收缩剂,能够快速升高血压,但同时也会增加心脏负荷,并可能导致组织灌注不足,因此给药过程中应注意观察患者的尿量和皮肤色泽,以评估组织灌注情况。心率和呼吸变化、血糖和血脂水平、血压和脉搏波形也是重要的监测指标,但尿量和皮肤色泽更能反映去甲肾上腺素的治疗效果和不良反应。

7.患者出现心力衰竭,医嘱给予呋塞米利尿,内科护士在给药后应重点监测()

A.血压和心率

B.尿量和电解质水平

C.呼吸频率和血氧饱和度

D.血糖和尿糖水平

答案:B

解析:呋塞米是一种强效利尿剂,能够迅速增加尿量,但同时也会导致电解质紊乱,尤其是低钾血症,因此给药后应重点监测患者的尿量和电解质水平,尤其是钾离子。血压和心率、呼吸频率和血氧饱和度、血糖和尿糖水平也是重要的监测指标,但不是呋塞米给药后最重点监测的内容。

8.患者因哮喘急性发作入院,医嘱给予沙丁胺醇雾化吸入,内科护士在指导患者使用时应告知()

A.深吸气,然后屏住呼吸10秒

B.快速吸气,然后立即呼气

C.缓慢吸气,然后缓慢呼气

D.深吸气,然后缓慢呼气

答案:D

解析:沙丁胺醇雾化吸入时,应指导患者深吸气,然后缓慢呼气,以使药物充分到达肺部。快速吸气容易导致药物在口咽部沉积,深吸气但屏住呼吸可能导致药物在肺部过度沉积,缓慢吸气但缓慢呼气不利于药物到达肺部。

9.患者出现电解质紊乱,医嘱给予葡萄糖酸钙静脉注射,内科护士在给药过程中应注意()

A.滴速要快,以尽快纠正电解质紊乱

B.滴速要慢,并观察患者有无过敏反应

C.直接静脉推注,以提高疗效

D.与其他药物混合注射,以提高效率

答案:B

解析:葡萄糖酸钙是一种钙剂,静脉注射时滴速要慢,并密切观察患者有无过敏反应,如面部潮红、荨麻疹等,同时也要注意有无心律失常等不良反应。滴速过快可能导致高钙血症,直接静脉推注可能导致心律失常,与其他药物混合注射可能导致药物沉淀或反应。

10.患者因休克入院,医嘱给予多巴胺静脉注射,内科护士在给药前应评估

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