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·46·ShanghaiNursing,October2025,Vol.25,No.10

双相情感障碍缓解期患者自我和谐与情绪症状的交叉滞后分析

周誉华，曹贞贵，邓正霞，李琴

（赣州市第三人民医院，江西赣州341000）

Cross-LaggedAnalysisofSelf-ConsistencyandCongruenceandEmotionalSymptomsAmongPatientsin

RemissionofBipolarAffectiveDisorderZHOUYuhua，CAOZhengui，DENGZhengxia，LIQin

摘要：目的探究双相情感障碍（BD）缓解期患者自我和谐水平与情绪症状随时间的变化趋势及相互关

系，为制订针对性干预措施提供参考。方法使用便利抽样法，前瞻性选取赣州市第三人民医院2021

年2月至2024年3月收治的220例BD缓解期患者为研究对象。采用自我和谐量表（SCCS）、汉密尔顿抑

郁量表（HAMD）、杨氏躁狂量表（YMRS）对其进行为期6个月的3次追踪调查（T1、T2、T3），每次调查间

隔3个月，并应用Amos构建交叉滞后模型，分析患者自我和谐水平与情绪症状的时间因果关系与作用

方向。结果T1、T2、T3测量的SCCS得分依次为（95.27±10.45）分、（92.87±9.36）分、（88.65±9.2）分，

HAMD得分依次为（23.78±4.92）分、（21.46±4.53）分、（19.76±4.30）分，YMRS得分依次为（9.64±2.57）分、

（8.72±2.40）分、（6.96±2.31）分，各量表得分在不同时间点差异均有统计学意义（均P0.05）。交叉滞后

模型拟合度良好，模型结果显示，SCCS（T1）可分别正向预测HAMD（T2）、YMRS（T2），路径系数依次为

0.279、0.371；HAMD（T1）、YMRS（T1）分别正向预测SCCS（T2），路径系数依次为0.379、0.314；SCCS（T2）

可分别正向预测HAMD（T3）、YMRS（T3），路径系数依次为0.449、0.407；HAMD（T2）、YMRS（T2）分别正

向预测SCCS（T3），路径系数依次为0.269、0.227；上述所有路径系数均具有统计学意义（均P0.0.5）。结

论BD缓解期患者自我和谐水平与患者抑郁、躁狂的情绪症状均具有跨时间点的双向预测关系，可针

对患者自我和谐能力及情绪症状进行交叉干预，从而更有效地改善患者的康复效果。

关键词自我和谐；情绪症状；相互关系；双相情感障碍；交叉滞后分析

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中图分类号R473文献标志码ADOI：10.3969/j.issn.1009-8399.2025.10.009

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双向情感障碍（bipolardisorder,BD）亦称为躁郁示，自我和谐状态影响个体情绪，自我不和谐易引发负

症，是临床常见的精神疾病之一，临床表现为躁狂、抑性情绪，而负向情绪若得不到合理调节，长期积累也可

郁混合反复发作，严重影响患者的情绪、生理、认知和能加剧自我不和谐，但对于二者时间上的因果关联目

[1-2]前缺乏深入研究。在不同时间点纵向数据的测量分析

行为，对其生活造成严重影响。BD患者经治疗干预

后，病情可得到显著缓解，但由于人们对精神疾病的认上，交叉滞后模型可以探索不同变量的影响关系，故本

知不足，存在一定偏见，可能会对BD患者产生疏远、歧研究拟构建交叉滞后分析模型，探讨BD缓解期患者自

视等态度，BD患者感受到后易引发负性情绪，严重时我和谐与情绪症状之间随时间的相互预测关系或准因