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(新)患者十大安全目标-版

患者安全是医疗服务的核心目标之一,关乎患者的生命健康和医疗质量。以下是新患者十大安全目标详细内容:

严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性

在医疗过程中,准确识别患者身份是确保医疗安全的基础。医务人员应严格执行查对制度,至少同时使用两种患者身份识别方式,如姓名、出生日期、身份证号、病历号等,不得仅以房间或床号作为识别依据。

在急诊、病房、手术室等不同科室之间进行患者转接时,要认真核对患者信息,确保信息的一致性和准确性。例如,在手术前,手术医生、麻醉医生和巡回护士要共同核对患者身份、手术部位、手术方式等关键信息,确认无误后方可进行手术。

医院应建立完善的患者身份识别系统,如使用电子病历系统、腕带识别等技术手段。腕带应包含患者的基本信息、过敏史等重要内容,且佩戴规范、清晰可辨。医务人员在进行各项操作前,都要认真核对腕带信息与病历信息是否一致。

同时,要加强对患者及家属的健康教育,让他们了解身份识别的重要性,主动配合医务人员进行身份核对。例如,在患者入院时,向其发放身份识别告知书,告知患者及家属在接受医疗服务过程中应主动提供准确的身份信息。

提高用药安全

用药安全是患者安全的重要环节。医院应建立健全药品管理制度,规范药品的采购、储存、调配和使用。

在药品采购方面,要选择正规的供应商,确保药品的质量和安全性。对采购的药品要进行严格的验收,检查药品的包装、标签、有效期等是否符合要求。

药品储存要符合规定的条件,不同性质的药品要分类存放,如冷藏药品要在规定的温度下储存。同时,要定期对药品进行盘点和检查,及时清理过期、变质的药品。

在药品调配过程中,药师要严格按照处方进行调配,认真核对药品的名称、剂量、用法等信息,确保调配准确无误。调配好的药品要进行双人核对,避免出现差错。

医务人员在给患者用药时,要严格执行“三查七对”制度,即操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。同时,要向患者详细说明用药的方法、注意事项等,提高患者的用药依从性。

医院应加强对特殊药品的管理,如麻醉药品、精神药品等,严格按照相关规定进行采购、储存和使用,防止药品滥用和流失。

此外,要建立药品不良反应监测报告制度,及时发现和处理药品不良反应事件,保障患者用药安全。

建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱

在医疗工作中,医务人员之间的有效沟通至关重要。尤其是在特殊情况下,如急诊抢救、手术等,准确、及时的沟通能够确保医疗措施的正确执行。

医院应建立标准化的沟通流程和方式,如使用SBAR沟通模式(现状、背景、评估、建议)。在交接班、转科、会诊等过程中,医务人员要按照该模式进行信息传递,确保信息的完整性和准确性。

例如,护士在向医生报告患者病情时,要清晰地说明患者的现状(如生命体征、症状等)、背景(如既往病史、诊断等)、评估(如对病情的初步判断)和建议(如需要采取的措施)。医生在下达医嘱时,要使用规范的医学术语,确保医嘱清晰、明确。

同时,要加强对医务人员沟通能力的培训,提高他们的沟通技巧和团队协作能力。定期组织沟通技巧培训课程和模拟演练,让医务人员在实践中不断提高沟通水平。

建立有效的医嘱执行和反馈机制。护士在执行医嘱前,要认真核对医嘱的合理性和准确性,如有疑问要及时与医生沟通。执行医嘱后,要及时记录执行情况,并向医生反馈。

医院应利用信息化技术,建立电子医嘱系统,实现医嘱的电子化录入、审核、执行和监控,提高医嘱执行的效率和准确性。

建立临床实验室“危急值”报告制度

“危急值”是指检验结果出现异常,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时需要迅速将信息反馈给临床医生,以便及时采取有效的治疗措施。

医院应明确“危急值”项目和范围,根据不同的检验项目和患者群体,制定相应的“危急值”界限。例如,血常规中的白细胞计数过低或过高、凝血功能指标异常等都可能成为“危急值”。

临床实验室要建立完善的“危急值”报告流程。当检验结果出现“危急值”时,检验人员要立即复核结果,确认无误后,在规定的时间内(一般不超过15分钟)将“危急值”信息报告给临床科室。报告方式可以采用电话、短信、电子系统等多种形式。

临床科室在接到“危急值”报告后,要立即对患者进行评估和处理,并记录处理过程。医生要根据“危急值”结果和患者的具体情况,调整治疗方案,采取相应的急救措施。

同时,要对“危急值”报告制度的执行情况进行定期评估和改进。分析“危急值”报告过程中存在的问题,如报告不及时、信息不准确等,采取针对性的措施加以解决,确保“危急值”报告制度的有效运行。

严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误

手术安全是患者安全的重中之重。为了防止手术患者、手术部位及术式发生错误,医院应建立严格的手术安全核查制度。

在手术前,手术团队要进行

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