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2025年人卫医学伦理学习题库及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项的字母填入括号内)

1.某三甲医院ICU收治一名因车祸致脑死亡的7岁患儿,父母要求继续机械通气并等待“奇迹”。主管医师最符合伦理的处置是()

A.立即撤除呼吸机,避免医疗资源浪费

B.尊重父母意愿,无限期维持生命支持

C.启动医院伦理委员会会诊,48小时内给出书面意见

D.向法院申请强制终止治疗

E.私下告知护士降低呼吸机参数,加速死亡

答案:C

解析:脑死亡标准在我国具有法律效力,但涉及未成年人且家属存在认知差异时,应启动伦理会诊程序,在尊重、公正、透明的前提下解决冲突。

2.2025年新版《人类辅助生殖技术管理办法》允许实施的适应症是()

A.单身女性要求冷冻卵母细胞以备社会性生育

B.已婚女性因卵巢癌需化疗,申请胚胎冷冻

C.同性恋伴侣申请代孕技术

D.夫妇要求基因编辑避免色盲

E.高龄女性申请IVF选择胎儿性别

答案:B

解析:我国目前仅对已婚夫妇因疾病治疗需要而进行的生育力保存予以批准,其余选项均违反现行法规或伦理共识。

3.关于“互联网+护理服务”中护士上门拆线,下列做法最能体现有利不伤害原则的是()

A.提前电话告知收费标准

B.自备一次性耗材并现场收费

C.评估患者凝血功能后再操作

D.要求患者签署免责声明

E.拍照上传伤口至社交平台示教

答案:C

解析:居家护理首要确保患者安全,凝血功能评估可预防术后出血,体现有利不伤害;其余选项或涉及经济、隐私、营销等次要问题。

4.某医药代表赠送主治医师一枚价值3000元的智能手环,并附言“帮助记录睡眠”。医师正确的伦理应对是()

A.收下后上交科室作为公共设备

B.拒绝并登记在“医药代表接待记录”

C.转赠给实习同学

D.折价购买,避免浪费

E.暂时保管,等患者痊愈后回赠

答案:B

解析:接受可能影响临床决策的馈赠违反《医疗卫生行风建设“九项准则”》,拒绝并登记是规范做法。

5.患者王某被诊断为早期阿尔茨海默病,本人希望必威体育官网网址,但其妻子强烈要求告知病情。医师的伦理决策应首先遵循()

A.保护患者隐私权

B.尊重家属知情偏好

C.平衡无害与有利

D.寻求司法裁决

E.遵循医院必威体育官网网址制度

答案:A

解析:患者具有完全民事行为能力时,隐私权优先;医师可建议家属与患者沟通,但不得擅自泄露。

6.2025年起,国家医保谈判药品实行“双通道”管理。零售药店药师发现医师处方超说明书剂量,此时药师最符合伦理的做法是()

A.直接调配,避免患者奔波

B.拒绝调配并告知医师修改

C.让患者联系医师修改,药店先行垫药

D.先调配三天量,其余等修改

E.让患者签署自负责任书后调配

答案:B

解析:药师负有审核处方、保障用药安全的专业责任,超说明书用药需医师重新确认,体现协同行善。

7.在临床试验中,受试者出现严重不良事件,研究者须在多长时间内报告伦理委员会()

A.立即口头报告,24小时内书面报告

B.48小时内

C.7个工作日

D.15天

E.等试验结束统一报告

答案:A

解析:GCP要求保障受试者安全,严重不良事件须立即报告,以便伦理委员会及时评估风险收益比。

8.某AI影像辅助诊断软件敏感性96%,特异性92%。在基层医院使用时,下列哪项最能体现伦理可接受性()

A.软件免费投放

B.界面简洁易操作

C.结果由上级医院医师二次审核

D.患者手机端可实时查看

E.数据上传至云端用于科研

答案:C

解析:AI诊断存在假阴性风险,上级医师复核可最大限度保障患者安全,体现行善与公正。

9.患者因宗教信仰拒绝输血,血红蛋白降至45g/L,医师最佳伦理策略是()

A.尊重拒绝,顺其自然

B.强行输血,拯救生命

C.启动医院伦理会诊,评估决策能力,探讨替代方案

D.请院长签字免责

E.联系媒体扩大影响

答案:C

解析:尊重患者自主并非放弃救治,通过伦理会诊寻找促红细胞生成素、自体血回输等替代方案,兼顾尊重与行善。

10.关于“基因治疗罕见病”的伦理审查,下列哪项最能体现公正原则()

A.优先选择支付能力强的患者

B.以随机抽签方式分配名额

C.按疾病严重程度排序

D.由药企决定受试者

E.仅纳入成年患者

答案:C

解析:按医学标准排序可最大限度使最急需者受益,体现公正与有利,而非经济或社会地位。

11.医师在社交媒体发布病

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