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2025年护士执业资格考试备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在采集患者静脉血标本时，发现患者手臂上有多个针眼，应如何处理（）

A.在原有针眼处重新穿刺

B.选择另一针眼处再次穿刺

C.更换患者，避免交叉感染

D.直接使用原有针眼抽取标本

答案：C

解析：为了防止交叉感染，护士在采集静脉血标本时，若发现患者手臂上有多个针眼，应避免在同一部位重复穿刺。选择更换患者是最佳做法，既符合感染控制原则，也能保证标本采集的质量。在原有针眼处重新穿刺或选择另一针眼处再次穿刺都可能增加感染风险，直接使用原有针眼抽取标本则违反了无菌操作原则。

2.患者因疼痛无法入睡，护士应采取哪种措施缓解其疼痛（）

A.立即给予强效镇痛药

B.嘱患者用冷水冲洗疼痛部位

C.指导患者进行深呼吸放松训练

D.让患者听音乐分散注意力

答案：C

解析：缓解患者疼痛时，护士应首先评估疼痛的原因和程度，并采取非药物干预措施。深呼吸放松训练是一种安全有效的非药物镇痛方法，通过调整呼吸节奏和肌肉放松，可以减轻患者的疼痛感。立即给予强效镇痛药可能引起副作用，且未评估疼痛原因；冷水冲洗可能加重某些类型疼痛；听音乐虽可分散注意力，但效果因人而异，且不能直接缓解疼痛。

3.护士发现医嘱为“阿司匹林0.3g口服”，但患者误服了0.6g，此时应如何处理（）

A.立即催吐

B.立即通知医生

C.给予活性炭吸附

D.观察患者反应

答案：B

解析：阿司匹林过量可能导致胃肠道出血、肝肾损伤等严重后果。护士发现患者误服双倍剂量后，应立即通知医生，由医生根据患者情况决定是否需要催吐、洗胃或使用活性炭吸附等紧急处理措施。自行催吐或等待观察可能延误治疗时机，给予活性炭吸附需要医生处方且需在特定时间内实施。

4.患者长期使用糖皮质激素，突然停药后出现症状加重，这种现象称为（）

A.药物依赖

B.药物耐受

C.反跳现象

D.继发性感染

答案：C

解析：长期使用糖皮质激素后突然停药，部分患者会出现原有疾病症状突然加重或恶化，这种现象称为反跳现象。这是由于激素抑制了机体自身应激反应，停药后应激系统突然激活所致。药物依赖指患者对药物产生心理或生理依赖；药物耐受指长期用药后需增加剂量才能达到相同疗效；继发性感染与激素抑制免疫功能有关，但与反跳现象的机制不同。

5.护士在执行无菌操作时，发现手套破损应如何处理（）

A.继续操作至任务完成

B.用胶带临时固定

C.立即更换无菌手套

D.向上级报告

答案：C

解析：无菌操作时手套破损会破坏无菌屏障，增加感染风险。护士应立即停止操作并更换无菌手套，这是保证无菌操作有效性的基本要求。继续操作可能导致患者或自身感染；用胶带固定无法完全封闭破损处；向上级报告虽有必要，但不应延误立即更换手套这一紧急措施。

6.患者处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时发现义齿，应如何处理（）

A.直接取出义齿

B.先用温水浸泡义齿

C.将义齿放在患者口中继续操作

D.向医生报告

答案：A

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，若发现义齿，应立即将其取出。这是为了防止义齿在患者呕吐或呼吸不畅时造成窒息风险。取出义齿后应使用清水或生理盐水冲洗，置于清洁处，不可用热水或刺激性清洁剂浸泡。先浸泡、继续放置或仅报告医生都会增加患者风险。

7.患者输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，护士应首先采取什么措施（）

A.减慢输液速度

B.给予退热药

C.停止输液并热敷

D.立即通知医生

答案：D

解析：患者输液过程中出现发热反应，护士应立即通知医生并停止输液。这是为了排除输液制品或输液过程污染的可能性。减慢输液速度或给予退热药只是对症处理；热敷可能加重感染；立即报告医生是标准应急流程，同时应保留剩余输液制品送检。

8.护士指导患者进行胸腔闭式引流时，患者出现引流液突然减少，下列哪项可能（）

A.胸膜粘连

B.引流管堵塞

C.气胸复发

D.引流瓶位置过低

答案：B

解析：胸腔闭式引流时引流液突然减少可能的原因包括引流管堵塞、滑出或患者体位改变等。胸膜粘连会导致引流液量持续减少；气胸复发通常表现为呼吸困难加剧和引流液突然增多；引流瓶位置过低可能导致引流不畅，但一般表现为引流液色浑浊或含血量增加。引流管堵塞是最常见的突然减少原因。

9.护士发现患者医嘱为“0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注”，但配药时误将葡萄糖注射液加入其中，此时应如何处理（）

A.继续输注观察

B.立即停止输注并报告

C.调整输液速度

D.咨询同事

答案：B

解析：将葡萄糖注射液加入氯化钠注射液会导致溶液浓度严重错误，可能影响患者电解质平衡或血糖水平。