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2025年儿科护士资格考试《儿童疾病护理》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.小儿肺炎发热时，首选的降温措施是（）

A.大量饮水

B.物理降温

C.立即使用退热药

D.减少衣物

答案：B

解析：物理降温如温水擦浴、头部冷敷等，安全有效，适用于各年龄段小儿发热。大量饮水有助于散热，但不是首选降温措施。退热药应在体温超过38.5℃或出现明显不适时遵医嘱使用，不宜作为首选。减少衣物不利于体温调节，可能加重病情。

2.小儿腹泻脱水时，口服补液盐（ORS）的溶液张力应选择（）

A.1/2张

B.2/3张

C.1张

D.4/5张

答案：C

解析：轻中度脱水首选口服补液盐（ORS）溶液，其张力为1张（即电解质浓度与血浆接近），能有效补充水分和电解质，纠正脱水。

3.小儿惊厥发作时，首要的护理措施是（）

A.立即喂水

B.物理降温

C.保护头部，防止外伤

D.立即肌注地西泮

答案：C

解析：小儿惊厥发作时，首要任务是保护患儿安全，防止因抽搐导致外伤，特别是头部。应迅速移开周围硬物，将患儿侧卧位，防止唾液或呕吐物误吸。喂水、降温不是首要措施，地西泮应在控制惊厥后或遵医嘱使用。

4.小儿川崎病的主要治疗药物是（）

A.阿司匹林

B.糖皮质激素

C.碳酸氢钠

D.静脉注射免疫球蛋白

答案：D

解析：川崎病的主要治疗药物是静脉注射免疫球蛋白（IVIG），可在发病早期（10天内）使用，有效预防冠状动脉损害。

5.小儿单纯性肥胖的治疗原则不包括（）

A.控制饮食，减少热量摄入

B.增加运动量

C.立即使用减肥药

D.心理疏导

答案：C

解析：小儿单纯性肥胖的治疗应以饮食控制、增加运动和健康教育为主，心理疏导也很重要。儿童期一般不推荐使用减肥药，可能影响生长发育或产生副作用。

6.小儿维生素D缺乏性佝偻病的早期表现通常是（）

A.手脚镣铐样畸形

B.方颅

C.多汗、易惊

D.骨痛

答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病早期（初期）主要表现为神经精神症状，如易惊、多汗（尤其是头部盗汗）、睡眠不安等。骨骼改变（如方颅、手镣铐样畸形）是中后期表现。

7.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.真菌

D.原虫

答案：A

解析：小儿急性上呼吸道感染绝大多数由病毒引起，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。细菌感染相对少见，常继发于病毒感染之后。

8.小儿肺炎合并心衰的早期表现不包括（）

A.呼吸突然加快

B.心率突然减慢

C.奔马律

D.颜面水肿

答案：B

解析：小儿肺炎合并心衰早期表现通常有心率增快（180次/分）、呼吸急促（60次/分）、出现奔马律、肝脏进行性增大、颜面水肿等。心率减慢不是心衰的早期表现。

9.小儿秋季腹泻的主要病原体是（）

A.轮状病毒

B.诺如病毒

C.沙门氏菌

D.埃希菌

答案：A

解析：小儿秋季腹泻（轮状病毒肠炎）是婴幼儿秋冬季常见的腹泻病，由轮状病毒引起。

10.小儿法洛四联症的典型临床表现不包括（）

A.杵状指

B.发绀

C.心前区隆起

D.心率缓慢

答案：D

解析：法洛四联症典型临床表现包括：右心室流出道狭窄导致青紫（发绀）、缺氧发作、杵状指（趾）、心前区可能隆起（因右心室增大）。心率缓慢不是其典型表现，常表现为心动过速。

11.小儿结核性脑膜炎典型的前驱期症状是（）

A.高热、剧烈头痛

B.嗜睡、烦躁不安

C.视力模糊、复视

D.颈部强直、凯尔尼格征阳性

答案：B

解析：小儿结核性脑膜炎前驱期（早期）症状通常不明显，可持续12周，主要表现为性格改变，如少言、烦躁不安、易怒、食欲下降等，也可有低热、咳嗽、呕吐等。高热、剧烈头痛、视力模糊、颈部强直及凯尔尼格征阳性等是脑膜刺激征表现，多见于脑膜炎期。

12.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是（）

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.房间隔缺损

D.肺动脉狭窄

答案：A

解析：室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见的类型，根据缺损大小和血流动力学影响，可分为小型、中型、大型和巨大室间隔缺损。

13.小儿肾病综合征最主要的诊断标准是（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.肾源性水肿

答案：A

解析：小儿肾病综合征的诊断需满足四大主症：①大量蛋白尿（尿蛋白0.5g/(kg·d)）；②低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）；③高脂血症；④明显的肾源性水肿。其中，大量蛋白尿是诊断的核心和必备标准。

14.小儿腹泻病伴脱水时，判断为中度脱水的依据不包括（）

A.精神稍差，烦躁

B.口唇干燥，眼窝轻度凹陷