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2025年口腔科清洗消毒制度及流程(2篇)
口腔科清洗消毒制度及流程一
清洗消毒制度
1.人员要求
所有参与口腔科器械清洗消毒工作的人员必须经过专业培训,熟悉清洗消毒流程和相关标准。培训内容包括器械的分类、清洗方法、消毒剂的使用、消毒设备的操作等。培训后需进行考核,合格者方可上岗。工作人员在操作过程中应严格遵守个人防护要求,穿戴工作服、口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品。每次操作前后要认真洗手,必要时进行手消毒,防止交叉感染。定期对工作人员进行健康检查,患有传染性疾病的人员不得从事清洗消毒工作。
2.器械分类收集
口腔科使用后的器械应及时分类收集,根据器械的材质、污染程度和使用频率等因素进行分类。一般分为高度危险器械(如拔牙钳、手术刀、根管器械等)、中度危险器械(如口镜、镊子、探针等)和低度危险器械(如牙科手机的外部配件、防护面罩等)。使用后的器械应放置在有标识的收集容器中,避免不同类型器械混放。收集容器应定期清洁和消毒,保持其清洁卫生。
3.清洗要求
清洗是消毒的基础,必须确保器械清洗彻底。对于不同类型的器械,应采用合适的清洗方法。一般先进行预处理,将器械上的明显污垢和血迹等用流动水冲洗掉。对于有管腔的器械,如牙科手机和根管器械,应使用专用的清洗设备进行清洗,确保管腔内部清洁。清洗过程中应使用合适的清洁剂,根据器械的材质和污染程度选择不同类型的清洁剂。清洁剂应按照说明书的要求进行配制和使用,避免对器械造成损坏。清洗后的器械应进行漂洗,去除残留的清洁剂。漂洗应使用流动水,确保漂洗彻底。
4.消毒与灭菌
高度危险器械必须进行灭菌处理,可采用压力蒸汽灭菌、干热灭菌等方法。灭菌设备应定期进行检测和维护,确保其性能良好。灭菌过程应严格按照操作规程进行,记录灭菌的时间、温度、压力等参数。中度危险器械可根据情况选择消毒或灭菌方法。一般可采用化学消毒剂浸泡消毒或低温灭菌等方法。化学消毒剂应选择合法有效的产品,并按照说明书的要求进行配制和使用。消毒时间和浓度应符合规定,确保消毒效果。低度危险器械可采用清洁和消毒相结合的方法。可使用消毒剂擦拭或浸泡消毒,消毒后用清水冲洗干净并干燥。
5.储存与发放
消毒灭菌后的器械应储存在清洁、干燥、通风良好的环境中。储存容器应经过消毒处理,并有明显的标识,标明器械的名称、消毒日期、有效期等信息。器械应按照类别和使用顺序摆放,便于取用。发放器械时应遵循先进先出的原则,确保器械在有效期内使用。发放过程中应检查器械的包装是否完好,如有破损或污染应重新进行处理。
6.监测与记录
定期对清洗消毒设备进行监测,包括压力蒸汽灭菌器的物理监测、化学监测和生物监测,化学消毒剂的浓度监测等。监测结果应记录并保存,发现问题及时处理。对消毒灭菌后的器械进行抽样检测,检测项目包括微生物培养等,确保消毒灭菌效果符合要求。检测结果应记录并反馈给相关人员。建立清洗消毒工作记录制度,记录器械的清洗、消毒、灭菌过程和监测结果等信息。记录应真实、准确、完整,便于追溯和查询。
清洗消毒流程
1.回收
每天治疗结束后,由护士将使用后的器械收集到专用的收集容器中。收集过程中应注意避免器械碰撞和损坏,防止锐器伤。将收集容器密封后,及时送至清洗消毒室。
2.预处理
清洗消毒室工作人员在接收器械后,首先对器械进行预处理。将器械放在流动水下冲洗,去除表面的污垢和血迹。对于有明显污渍的器械,可使用软毛刷轻轻刷洗,但要注意避免损伤器械表面。对于有管腔的器械,如牙科手机和根管器械,应使用专用的水枪或气枪冲洗管腔内部,确保管腔通畅。
3.清洗
将预处理后的器械放入多酶清洗液中浸泡,浸泡时间根据多酶清洗液的说明书确定,一般为5-10分钟。多酶清洗液具有分解蛋白质、脂肪等有机物的作用,能有效去除器械表面和管腔内部的污垢。浸泡后,使用清洗设备对器械进行清洗。对于牙科手机,可使用手机清洗机进行清洗,清洗过程中可加入适量的润滑剂,以保护手机的内部结构。对于其他器械,可使用超声波清洗机或全自动清洗消毒器进行清洗。清洗过程中应按照设备的操作规程进行操作,确保清洗效果。清洗后,将器械用流动水漂洗干净,去除残留的清洗液。
4.消毒
根据器械的类型和污染程度选择合适的消毒方法。对于高度危险器械,如拔牙钳、手术刀等,应进行灭菌处理。将清洗后的器械包装好,放入压力蒸汽灭菌器中进行灭菌。灭菌参数应根据器械的材质和类型确定,一般为温度121℃-134℃,时间15-30分钟。对于中度危险器械,如口镜、镊子等,可采用化学消毒剂浸泡消毒。将器械放入合适的化学消毒剂中,浸泡时间和浓度应符合消毒剂的说明书要求。常用的化学消毒剂有戊二醛、含氯消毒剂等。浸泡消毒后,用无菌水冲洗干净,去除残留的消毒剂。对于低度危险器械,如牙科手机的外部配件,可使用消毒剂擦拭消毒。用蘸有
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