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2025年黑龙江省住院医师规范化培训结业理论考核（康复医学科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、脊髓损伤导致膀胱功能障碍时，优先采取哪种干预措施？

A.导尿术

B.尿道括约肌电刺激

C.尿流动力学检查

D.间歇导尿联合盆底肌训练

【参考答案】D

【解析】脊髓损伤引起的神经源性膀胱需通过间歇导尿尿路感染，同时结合盆底肌训练恢复括约肌功能。导尿术易引发感染，电刺激适用器质性括约肌损伤，尿流动力学检查为评估而非治疗手段。

2、评价脑卒中患者吞咽功能最简便的筛查工具是？

A.吞咽功能分级（DFG）

B.洼田饮水试验

C.食管测压

D.胃排空时间测定

【参考答案】B

【解析】洼田饮水试验通过观察患者饮水速度及呛咳情况分级评估吞咽功能，操作简便且临床广泛应用。DFG为吞咽功能分级系统，食管测压和胃排空时间测定属于客观检查，需专业设备。

3、以下哪项不属于儿童脑瘫早期康复原则？

A.多学科团队协作

B.家庭参与式训练

C.追赶式康复训练

D.关节活动度维持

【参考答案】C

【解析】儿童脑瘫康复强调多学科协作和家庭参与，关节活动度维持是基础治疗。追赶式训练（如过度训练）可能加重肌肉痉挛，与神经发育规律悖。

4、腰椎间盘突出症急性期应优先缓解哪种症状？

A.椎体压痛

B.脊柱活动度受限

C.神经根性疼痛

D.椎旁肌肉萎缩

【参考答案】C

【解析】急性期以神经根性疼痛为主，需卧床休息、药物止痛及物理治疗。椎体压痛和脊柱活动度受限是常见表现但非治疗重点，肌肉萎缩为慢性期表现。

5、膝关节骨关节炎患者进行股四头肌强化训练时，应重点练习：

A.静态股四头肌等长收缩

B.单腿平衡训练

C.膝关节屈伸抗阻训练

D.踝关节背伸训练

【参考答案】C

【解析】膝关节屈伸抗阻训练直接针对股四头肌，可增强关节稳定性。等长收缩适用于急性期，平衡训练改善本体感觉，踝关节训练与膝关节无关。

6、深Ⅱ度烧伤创面处理错误的是？

A.清创后早期植皮

B.涂抹含银敷料

C.联合抗生素治疗

D.避免使用高压氧

【参考答案】D

【解析】深Ⅱ度烧伤需在清创后3-天植皮。含银敷料可感染，抗生素辅助治疗，高压氧可加速创面愈合，因此不选。

7、脑卒中后康复治疗的黄金窗口期是？

A.急性期（发病后2周内）

B.恢复期（发病后2-6周）

C.后遗症期（发病后6周后）

D.转归期（发病后3个月后）

【参考答案】B

【解析】恢复期（2-6周）是神经重塑关键期，适宜进行运动疗法、作业治疗。急性期以生命支持为主，后遗症期以功能维持为主，转归期侧重生活适应。

8、损伤上肢康复训练主要针对哪种功能？

A.呼吸功能

B.肱二头肌肌

C.手部精细动作

D.腹肌肌张力

【参考答案】B

【解析】脊髓损伤上肢康复以改善上肢肌力及功能位维持为主，尤其是肱二头肌、三角肌。手部精细动作多由健侧代偿，呼吸功能依赖呼吸肌训练，腹肌肌张力与下肢功能相关。

9、儿童发育迟缓康复评估不包含的项目是？

A.运动功能量表（GMs）

B.语言理解能力测试

C.日常生活能力量表（ADL）

D.精细动作发育量表

【参考答案】B

【解析】GMs评估运动功能，ADL评估生活自理能力，精细动作量表（如FIM）评估手眼协调。语言理解能力属于语言发育范畴，需单独。

10、颈椎病患者缓解颈部肌肉痉挛的有效训练是？

A.颈椎前屈抗阻训练

B.颈椎侧屈牵拉

C.颈丛神经按摩

D.颈部静态维持

【参考答案】D

【解析】颈部静态维持（如靠墙站立）可激活深层稳定肌群，缓解肌肉痉挛。抗阻训练加重疼痛，牵拉可能损伤关节，神经按摩需谨慎操作。

11、脊髓损伤患者最常见的并发症是？

A.血栓性静脉炎

B.感染风险

C.运动萎缩

D.骨质疏松

【参考答案】B

【解析】损伤患者因长期卧床和神经功能损伤，免疫力低下，感染风险显著增加。A选项多见于长期制动患者，但B更符合脊髓损伤核心并发症。C和D虽可能发生，但非直接原因。

12、评估脑卒中后上肢功能常用工具是？

A.Fugl-Meyer评估

B.Barthel指数

C.Brunnstrom分期

D.简化智能测试

【参考答案】A

【解析】Fugl-Meyer评估专门针对运动功能，涵盖上肢精细动作。Barthel指数侧重整体生活能力，Brunnstrom分期描述运动恢复阶段，D为认知测试。

13、Bobath技术的主要作用是？

A.促进正常运动模式

B.抑制异常运动模式

C.增强肌肉力量

D.改善关节活动度

【参考答案】B

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