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2025年保险理赔临时处理合同

鉴于保险人（以下简称“保险人”）与被保险人/受益人（以下简称“被保险人”）就被保险人于2025年X月X日向保险人投保的XX保险合同（保险单号：XXXXXXXX）项下发生的保险事故（以下简称“保险事故”）引发的理赔事宜，为应对当前特殊情况，确保理赔工作及时、有序进行，经双方平等协商，达成如下临时处理合同（以下简称“本合同”）：

第一条合同标的与范围

本合同仅适用于被保险人依据原XX保险合同向保险人申请的、因保险事故（具体描述保险事故性质，例如：仅限于2025年X月X日至X月X日期间，因XX地区特大洪灾引发的、由被保险人向保险人申请的XX险种财产一切险的理赔申请）引发的理赔案件。本合同约定的临时处理措施包括但不限于理赔申请的接收、信息收集、责任初步认定、赔款临时支付等环节。本合同不改变原保险合同的保险标的、保险责任、责任免除、保险期间、保险金额等核心内容，原合同其他条款与本合同有冲突的，以本合同为准，但不得违背原合同核心目的和保险人最基本的免责条款，除非本合同明确排除。

第二条临时处理原则与目标

保险人与被保险人同意，在本合同有效期内，对保险事故的理赔处理遵循快速响应、简化流程、公平合理、减少损失的原则，以达到在特殊时期内有效处理理赔需求的目标。

第三条临时性理赔流程

（一）申请与受理：被保险人可通过[指定方式，例如：保险人指定的线上平台、电话报案系统或邮寄地址]提交理赔申请。申请时，被保险人应尽可能提供与保险事故及损失相关的证明材料，保险人将在收到申请后[约定时限，例如：两个工作日]内予以确认受理，并告知被保险人后续处理方式。

（二）信息收集与核实：保险人可能采用[具体方式，例如：在线问卷、电话访谈、授权相关机构查询、视频连线确认等]方式收集和核实与理赔相关的信息，替代部分原流程中的实地勘验或书面核验环节。被保险人应积极配合，并根据保险人要求提供进一步协助。

（三）定损与评估：保险人授权理赔人员根据临时处理标准，对保险事故损失进行初步评估和责任认定。对于损失核定，可参照[引用临时标准或说明]，评估结果将及时告知被保险人。

（四）赔付与支付：经初步核定后，对于事实清楚、责任明确的赔案，保险人将在[约定时限，例如：收到被保险人完整有效申请材料后五个工作日]内，按照[约定方式，例如：原保险合同约定金额或经双方协商确定的临时金额]，通过[指定方式，例如：银行转账至原合同约定账户或保险人指定的其他账户]方式向被保险人支付临时赔款/预付赔款。临时赔款不计息，最终赔款以原保险合同最终理赔结论为准。支付金额不超过[具体比例或金额限制]。

（五）责任认定：在临时处理期间，对于因信息不足或情况复杂导致责任难以立即明确的部分，保险人可先进行临时处理，并在后续原理赔流程中最终确定责任。

第四条期限

本合同自双方签字或盖章之日起生效，有效期限为自本合同生效之日起至[终止日期或终止条件，例如：2025年X月X日止，或直至因保险事故引发的理赔相关事宜处理完毕且原保险理赔系统恢复正常运行之日止]。如需延长，须经双方书面同意。

第五条权利与义务

（一）保险人权利与义务：

1.保险人有权根据本合同约定，采用临时方式接收、处理理赔申请及相关信息。

2.保险人有义务在约定时限内通知被保险人处理进展，并就临时处理方案进行说明。

3.保险人有义务按照本合同约定支付临时赔款。

4.保险人有权要求被保险人提供必要的协助以核实情况。

（二）被保险人权利与义务：

1.被保险人有权了解本合同约定的临时处理规则及自身权利。

2.被保险人有权获得保险人关于临时处理方案的说明，并有权在[约定时限]内提出书面异议或补充说明。

3.被保险人有权获得本合同约定的临时赔款。

4.被保险人应如实向保险人陈述保险事故情况，并按照保险人要求提供必要的证明材料或配合调查。

5.被保险人应遵守本合同约定的临时处理流程。

第六条费用承担

在本合同临时处理期间，因收集信息、核实情况等产生的必要费用（例如：合理范围内的通讯费、委托第三方查询费等），由保险人承担，但事先经被保险人书面同意的费用除外。原保险合同中应由保险人承担的施救费用、评估费用等，保险人仍按原合同约定承担，不受本合同临时处理方式影响。

第七条通知条款

双方在本合同中载明的地址、电话或其他联系方式为有效联系方式。任何一方变更联系方式，应提前[约定时限，例如：三个工作日]书面通知对方。所有根据本合同发出的通知，均以书面形式送达上述地址或联系方式。以邮寄方式发出的通知，寄出后[约定时限，例如：三日]视为送达；以电子数据交换方式发出的通知，发送成功时视为送达。

第八条不可抗力

因发生地震、洪水、台风等不可抗力事件，导致保险人无法按本合同约定履行义务的，保险人不承担违约责任