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安全生产费用提取和使用台帐

单位：XXXXXXXXXXXXXX

安全生产费用提取和使用情况表（一）

项目

XXXX年

XXXX年

XXXX年

XXXX年

合计

一、来源总额小计

1．从成本中列支

2．从投资费用中列支

3．从销售收入中提取的比例XX%提取

销售收入

提取金额

4.结转或其它

二、支出费用总额小计

1．从业人员安全培训、教育费用

2．从业人员的法定健康检查费用

其中：有毒有害岗位人员

3．从业人员的保健费用

其中：⑴有毒有害岗位人员

4．劳动防护用品费用

其中：⑴维护、保养

⑵更新、增加

5．设备、设施的维护、保养费用

其中：⑴生产、辅助设备、设施

⑵安全设备、设施

⑶职业危害防护设备、设施

⑷消防设备、设施

⑸有毒有害气体防护设备、设施

⑹应急救援器材、设备

6．设备、设施的法定检验、检测费用

其中：⑴生产、辅助设备、设施

安全生产费用提取和使用情况表（二）

项目

XXXX年

XXXX年

XXXX年

XXXX年

合计

⑵安全设备、设施

⑶职业危害防护设备、设施

⑷消防设备、设施

⑸有毒有害气体防护设备、设施

⑹应急救援器材、设备

7．隐患治理费用

其中：⑴设备、设施缺陷的治理

⑵安全设备、设施的更新、增加

⑶职业危害防护设备、设施

⑷消防设备、设施

⑸有毒有害粉尘防护设备、设施

⑹应急救援器材、设备

8．事故应急救援费用

其中：⑴与社会应急救援机构协作

⑵应急救援预案演练

⑶应急救援物资储备

9．安全评价、评估和安全标准化费用

其中：⑴法定的安全评价

⑵重大危险源的安全评估

⑶安全标准化的实施

10．其它费用

XXXX年1－12月安全生产费用来源和使用情况表（一）

项目

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

合计

一、来源总额小计

1．从成本中列支

2．从投资费用中列支

3．从销售收入中提取的%提取

销售收入

提取金额

4.自筹或其它

二、支出费用总额小计

1．从业人员安全培训、教育费用

2．从业人员的法定健康检查费用

其中：有毒有害岗位人员

3．从业人员的保健费用

其中：⑴有毒有害岗位人员

4．劳动防护用品费用

其中：⑴维护、保养

⑵更新、增加

5．设备、设施的维护、保养费用

其中：⑴生产、辅助设备、设施

⑵安全设备、设施

⑶职业危害防护设备、设施

⑷消防设备、设施

⑸有毒有害气体防护设备、设施

⑹应急救援器材、设备

6．设备、设施的法定检验、检测费用

其中：⑴生产、辅助设备、设施

项目

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

合计

⑵安全设备、设施

⑶职业危害防护设备、设施

⑷消防设备、设施

⑸有毒有害气体防护设备、设施

⑹应急救援器材、设备

7．隐患治理费用

其中：⑴设备、设施缺陷的治理

⑵安全设备、设施的更新、增加

⑶职业危害防护设备、设施

⑷消防设备、设施

⑸有毒有害粉尘防护设备、设施

⑹应急救援器材、设备

8．事故应急救援费用

其中：⑴与社会应急救援机构协作

⑵应急救援预案演练

⑶应急救援物资储备

9．安全评价、评估和安全标准化费用

其中：⑴法定的安全评价

⑵重大危险源的安全评估

⑶安全标准化的实施

10．其它费用

XXXX年1－12月安全生产费用来源和使用情况表（二）