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2025年卫生高级职称面审答辩（外科护理）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者术后出现切口红肿热痛伴渗液，最可能的感染类型是？A.气性坏疽B.绿脓杆菌感染C.金葡菌感染D.厌氧菌感染

A.气性坏疽

B.绿脓杆菌感染

C.金葡菌感染

D.厌氧菌感染

【参考答案】B

【解析】绿脓杆菌感染表现为局部迅速扩散的搏动性疼痛、皮肤青紫、渗液呈黄绿色，符合题干描述。气性坏疽以捻发音和进行性腹胀为特征，厌氧菌感染常见于深部组织且伴随恶臭，金葡菌感染多见于皮肤擦伤。

2、关于术后疼痛评估，哪种方法最适用于儿童？A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.表情量表法D.语言描述法

A.视觉模拟评分法

B.数字评分法

C.表情量表法

D.语言描述法

【参考答案】C

【解析】儿童认知能力有限，表情量表法通过标准化表情图（如笑脸、哭脸）更直观评估疼痛程度，数字和语言评分易受理解偏差影响。视觉模拟评分法需患者理解“0-10”标尺，语言描述法依赖儿童表达能力。

3、甲状腺术后出现呼吸困难，首要处理措施是？A.吸氧B.头低脚高位C.颈部制动D.气管切开

A.吸氧

B.头低脚高位

C.颈部制动

D.气管切开

【参考答案】D

【解析】甲状腺术后气管受压迫是呼吸困难主因，紧急气管切开解除气道梗阻。吸氧仅缓解症状，头低脚高位加重出血风险，颈部制动适用于颈椎手术。

4、关于术前肠道准备，错误的是？A.术前1日流质饮食B.术前3日半流质饮食C.术前2日进全流质D.术前1日禁食禁水

A.术前1日流质饮食

B.术前3日半流质饮食

C.术前2日进全流质

D.术前1日禁食禁水

【参考答案】C

【解析】全流质饮食可能增加肠道负担，建议术前2日改为清流质（如米汤），1日流质，术前禁食禁水。半流质饮食保留部分营养，但需在术前3日进行。

5、术后早期活动（PEP）的目的是？A.预防肠粘连B.促进伤口愈合C.预防血栓D.减少肺部感染

A.预防肠粘连

B.促进伤口愈合

C.预防血栓

D.减少肺部感染

【参考答案】D

【解析】术后早期活动主要预防深静脉血栓和肺部感染，促进肠蠕动可预防肠粘连但非主要目的。伤口愈合需结合营养支持。

6、关于术后切口换药，错误操作是？A.无菌手套检查B.从中心向四周涂碘伏C.更换敷料后洗手D.使用非粘性敷料

A.无菌手套检查

B.从中心向四周涂碘伏

C.更换敷料后洗手

D.使用非粘性敷料

【参考答案】B

【解析】碘伏消毒应从四周向中心涂擦，避免残留；非粘性敷料可减少更换时皮肤撕脱，正确操作为B选项。

7、关于术后疼痛管理，哪种药物需警惕呼吸抑制？A.对乙酰氨基酚B.曲马多C.哌替啶D.氟比洛芬酯

A.对乙酰氨基酚

B.曲马多

C.哌替啶

D.氟比洛芬酯

【参考答案】C

【解析哌替啶为阿片类镇痛药，易引起呼吸抑制，需监测呼吸频率。曲马多虽具部分中枢抑制，但呼吸抑制风险较低；非甾体抗炎药（如氟比洛芬酯）无此类副作用。

8、关于深静脉血栓（DVT）高危因素，错误的是？A.长期卧床B.肿瘤病史C.女性激素波动期D.手术时间＞3小时

A.长期卧床

B.肿瘤病史

C.女性激素波动期

D.手术时间＞3小时

【参考答案】C

【解析】女性激素波动期（如妊娠、口服避孕药）增加DVT风险，但长期卧床、肿瘤病史、手术＞3小时均为明确高危因素。

9、关于术后并发症观察，切口红肿热痛伴波动感提示？A.局部蜂窝织炎B.脓肿形成C.深部组织感染D.切口裂开

A.局部蜂窝织炎

B.脓肿形成

C.深部组织感染

D.切口裂开

【参考答案】B

【解析】波动感是脓肿典型体征，需及时切开引流；局部蜂窝织炎表现为弥漫性红肿，无波动感；深部感染多伴发热及全身症状。

10、关于术后患者体温异常，低热持续1周以上常见于？A.切口感染B.尿路感染C.肺部感染D.血栓性静脉炎

A.切口感染

B.尿路感染

C.肺部感染

D.血栓性静脉炎

【参考答案】C

【解析】肺部感染常见于术后3-7天，表现为持续低热、咳嗽、痰液异常；切口感染多伴局部红肿渗出，尿路感染以尿频尿痛为特征，血栓性静脉炎多伴疼痛及条索状硬块。

11、术后患者出现急性肺水肿，首要处理措施是？A.高流量吸氧B.胸腔穿刺抽液C.限制液体输入D.药物利尿

A.高流量吸氧

B.胸腔穿刺液

C.限制液体输入

D.药物利尿

【参考答案】C

【解析】急性肺水肿需减少液体摄入，限制输液量可降低心脏前负荷，避免加重肺水肿。高流量吸氧仅缓解症状，胸腔穿刺适用于大量胸腔积液，药物利尿需在容量控制基础上使用。

12、全麻术后患者出现血压下降、心率增快，首选处理是？A.静脉注射阿托品B.加快输液速度C.立即暂停手术D.静脉滴注多巴胺

A静脉注射阿