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2025年护理脑疝病人试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.脑疝形成的主要原因是（）

A.弥漫性颅内压增高

B.脑脊液循环通路受阻

C.颅腔内压力梯度明显改变

D.脑水肿、脑组织体积增大

答案：C

2.小脑幕切迹疝时瞳孔变化特点是（）

A.伤后立即出现一侧瞳孔散大

B.双侧瞳孔缩小

C.一侧瞳孔先缩小后散大

D.双侧瞳孔大小多变

答案：C

3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是（）

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早

答案：D

4.抢救脑疝最关键的措施是（）

A.快速静脉输注甘露醇

B.冬眠低温疗法

C.限制液体入量

D.吸氧

答案：A

5.脑疝病人禁用的药物是（）

A.地塞米松

B.吗啡

C.呋塞米

D.20%甘露醇

答案：B

6.观察脑疝病人时，发现下列哪项提示病情危急（）

A.体温升高

B.频繁呕吐

C.一侧瞳孔散大，对光反射消失

D.脉搏加快

答案：C

7.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（）

A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

答案：B

8.颅内压增高病人出现哪一症状提示已发生脑疝（）

A.头痛剧烈

B.喷射性呕吐

C.一侧瞳孔进行性散大

D.脉搏缓慢

答案：C

9.脑疝前驱症状不包括（）

A.体温升高

B.频繁呕吐

C.烦躁不安

D.意识障碍加重

答案：A

10.脑疝病人首要的处理措施是（）

A.手术治疗

B.应用糖皮质激素

C.快速静脉滴注脱水剂

D.冬眠低温疗法

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.脑疝形成的诱发因素有（）

A.腰椎穿刺放液过多过快

B.剧烈咳嗽

C.用力排便

D.不适当的搬动病人

E.快速补液

答案：ABCD

2.小脑幕切迹疝的临床表现包括（）

A.进行性意识障碍

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.对侧肢体偏瘫

D.生命体征紊乱

E.双侧瞳孔散大

答案：ABCD

3.枕骨大孔疝的特点有（）

A.剧烈头痛、呕吐

B.生命体征紊乱出现早

C.意识障碍出现较晚

D.早期可突发呼吸骤停

E.瞳孔变化多变

答案：ABCD

4.护理脑疝病人时应注意（）

A.密切观察生命体征、瞳孔及意识变化

B.保持呼吸道通畅

C.快速静脉输注脱水剂

D.做好术前准备

E.给予心理支持

答案：ABCDE

5.脑疝病人常用的脱水剂有（）

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.50%葡萄糖

D.地塞米松

E.白蛋白

答案：ABC

6.脑疝病人急救处理时可采取的措施有（）

A.立即静脉推注脱水剂

B.保持呼吸道通畅，给氧

C.紧急做好术前准备

D.头部抬高15°-30°

E.观察病情变化

答案：ABCDE

7.下列哪些情况可导致颅内压急剧增高而诱发脑疝（）

A.呼吸道梗阻

B.剧烈咳嗽

C.癫痫发作

D.便秘用力排便

E.血压升高

答案：ABCDE

8.脑疝病人出现呼吸骤停时的护理措施包括（）

A.立即行人工呼吸

B.迅速气管插管

C.连接呼吸机辅助呼吸

D.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

E.观察病情变化

答案：ABCDE

9.预防脑疝发生的措施有（）

A.积极治疗原发病

B.密切观察病情变化

C.保持大便通畅

D.避免剧烈咳嗽

E.控制输液速度和量

答案：ABCDE

10.脑疝病人的病情观察内容包括（）

A.生命体征

B.瞳孔大小及对光反射

C.意识状态

D.肢体活动

E.头痛、呕吐情况

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.脑疝是由于颅内压增高超过了脑部的自身代偿能力所致。（）

答案：对

2.小脑幕切迹疝时，病变对侧瞳孔先缩小后散大。（）

答案：错

3.枕骨大孔疝的主要特点是意识障碍出现早。（）

答案：错

4.脑疝病人应快速大量补液以维持有效循环血量。（）

答案：错

5.发现脑疝病人应立即将其头偏向一侧，防止误吸。（）

答案：对

6.应用脱水剂时应快速静脉滴注，以保证疗效。（）

答案：对

7.脑疝病人在病情稳定后可进行腰椎穿刺检查。（）

答案：错

8.脑疝病人出现呼吸骤停时，应立即进行胸外心脏按压。（）

答案：错

9.护理脑疝病人时，应避免过多搬动，防止加重病情。（）

答案：对

10.观察脑疝病人时，若发现一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示病情好转。（）