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2025年四川省医疗卫生系统招聘考试（耳鼻咽喉科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性中耳炎患儿首选的治疗药物是？A.地塞米松B.青霉素G-16C.抗组胺药D.鼓膜切开术

A.地塞米松

B.青霉素G-16

C.抗组胺药

D.鼓膜切开术

【参考答案】B

【解析】急性中耳炎治疗以抗生素控制感染为主，首选青霉素类（如青霉素G-16），若耐药可换用阿莫西林克拉维酸。地塞米松用于糖皮质激素治疗，抗组胺药针对过敏症状，鼓膜切开术是并发症处理。根据《儿童急性中耳炎诊疗指南》，答案为B。

2、鼻内镜手术的适应症不包括？A.慢性鼻窦炎伴鼻息肉B.鼻中隔偏曲.过敏性鼻炎D.急性上颌窦炎

A.慢性鼻窦炎伴鼻息肉

B.鼻中隔偏曲

C.过敏性鼻炎

D.急性上颌窦炎

【参考答案】C

【解析】鼻内镜手术主要用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉（A）或鼻隔偏曲（B）导致的功能障碍。过敏性鼻炎（C）以药物为主，急性上窦炎（D）需抗炎治疗而非手术。参考《鼻内镜外科学》，答案为C。

3、过敏性鼻炎的特异性检查首选？A.鼻黏膜活检B.血清IgE检测C.鼻阻力检测D.鼻内镜

A.鼻黏膜活检

B.血清IgE检测

C.鼻阻力检测

D.鼻内镜

【参考答案】B

【解析】血清IgE检测（B）是诊断过敏性鼻炎的金标准，阳性提示过敏体质。鼻黏膜活检（A）用于排除肿瘤，鼻阻力检测（C）评估通气功能，鼻内镜（D）观察结构异常。依据《变应性鼻炎诊断与治疗指南》，答案为B。

4、部外伤出现犬吠样咳嗽提示？A.会厌损伤B.喉后壁血肿C.声带断裂D.气管插管损伤

A.会厌损伤

B.喉后壁血肿

C.声带断裂

D.气管插管损伤

【参考答案】B

【解析】喉后壁血肿（B）压迫气道导致犬吠样咳嗽，会厌损伤（A）表现为吞咽困难，声带断裂（C）伴发音嘶哑，气管插管损伤（D）多见皮下气肿。参考《喉外伤临床处理》，答案为B。

5、慢性鼻窦炎规范疗程为？A.4周B.8周C.12周D.16周

A.4周

B.8周

C.12周

D.16周

【参考答案】C

【解析】慢性鼻窦炎需规范治疗12周，包括抗生素（如阿莫西林克拉维酸）、鼻用激素、生理盐水冲洗等。4周疗程（A）用于急性转慢性，8周（B）为短期控制，16周（D）指南推荐。依据《鼻窦炎分类与治疗》，答案为C。

6、声带麻痹的常见病因是？A.反流性咽喉炎B.喉返神经损伤C.过敏性喉炎D.急性会厌炎

A.反流性咽喉炎

B.喉返神经损伤

C.过敏性喉炎

D.急性会厌炎

【参考答案】B

【解析】喉返神经损伤（B）是声带麻痹最常见原因，多见于颈部手术或外伤。反流性咽喉炎（A）导致慢性喉炎，过敏性喉炎（C）伴黏膜水肿，急性会厌炎（D）以会厌肿胀为特征。参考《喉部疾病诊疗规范》，答案为B。

7、喉部异物取出最佳时机是？A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周后

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周后

【参考答案】B

【解析】喉部异物（如鱼刺）需在48小时内取出，超过72小时可能引发肉芽肿或感染。24小时（）过早可能未完全穿透黏膜，1周后（D）风险剧增。依据《耳鼻喉科急诊处理》，答案为B。

8、喉部肿的紧急处理是？A.全身抗生素B.穿刺抽脓C.激素治疗D.内镜检查

A.全身抗生素

B.穿刺抽脓

C.激素治疗

D.鼻内镜检查

【参考答案】B

【解析】喉部脓肿（如脓肿）需紧急穿刺抽脓（B）缓解气道压迫，同时联合抗生素。全身抗生素（A）不能直接减压，激素（C）加重水肿，鼻内镜（D）无法处理脓液。依据《喉部脓肿临床诊疗》，答案为B。

9、嗅觉丧失的常见病因是？A.鼻中隔偏曲B.前鼻孔闭锁C.颅底骨折D.过敏性鼻炎

A.鼻中隔偏曲

B.前鼻孔闭锁

C.颅底骨折

D.过敏性鼻炎

【参考答案】C

【解析】颅底骨折（C）可直接损伤嗅神经，导致嗅觉丧失。鼻中隔偏曲（A）影响通气，前鼻孔闭锁（B）致鼻塞，过敏性鼻炎（D）多为暂时性嗅觉减退。依据《嗅觉障碍诊断标准》，答案为C。

10、患者主诉突发耳痛伴耳鸣、听力下降3天，查体见耳道无分泌物，纯音测听示高频听力下降，最可能的诊断是

.急性中耳炎

B.突发性感音神经性聋

C.梅尼埃病

D.外耳道炎

【参考答案】B

【解析】突发性感音神经性聋以突发单侧听力下降、耳鸣为特征，高频听力下降符合感音神经性聋表现，中耳炎多伴耳痛、分泌物，梅尼埃病有眩晕和波动性听力下降，外耳道炎以疼痛和分泌物为主。

11、链霉素治疗细菌性中耳炎的机制是？

A.抑制细菌蛋白质合成

B.破坏细菌细胞壁

C.影响细菌DNA复制

D.增强免疫细胞活性

【参考答案】A

【解析】链霉素属于氨基糖苷类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥杀菌作用。细胞壁合成抑制剂如青霉素