医学课件-压疮的预防及护理健康教育(共27张PPT).pptx

医学课件-压疮的预防及护理健康教育(共27张PPT)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.压疮概述

2.压疮的预防

3.压疮的护理

4.压疮的营养支持

5.压疮的康复护理

6.压疮的健康教育

7.压疮的护理管理

01压疮概述

压疮的定义与分类压疮定义压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，引起局部组织损伤或坏死的一种疾病。根据国际压疮咨询小组（NPUAP）的定义，压疮是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨隆突处，如骶骨、股骨大转子、踝关节等部位。压疮分类压疮的分类方法有多种，根据压疮的发展阶段，可以分为I期、II期、III期和IV期。I期压疮通常表现为局部皮肤发红，持续不退；II期压疮皮肤出现破损、溃疡；III期压疮局部组织坏死，深度超过皮肤；IV期压疮组织损伤严重，可能涉及到肌肉、骨骼和关节。压疮成因压疮的发生与多种因素有关，主要包括压力、摩擦、剪切力和潮湿。压力是导致压疮的最主要因素，通常需要超过24小时的压力才能导致皮肤和组织的损伤。摩擦和剪切力会破坏皮肤和组织的完整性，增加压疮的风险。潮湿环境会破坏皮肤的屏障功能，使得皮肤更容易受到损伤。

压疮的危险因素年龄因素随着年龄增长，皮肤和软组织的弹性下降，血液循环能力减弱，使得老年人更容易受到压疮的影响。据研究，超过65岁的老年人压疮的发生率是年轻人的5倍以上。皮肤状况皮肤干燥、营养不良、感染等状况会降低皮肤的屏障功能，增加压疮的风险。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，常常伴有皮肤干燥和感染，使得压疮的发生率显著提高。活动能力长期卧床或活动受限的患者，由于长时间处于同一姿势，局部组织受压时间过长，血液循环受阻，容易发生压疮。研究表明，长期卧床的患者压疮发生率高达10%-25%。

压疮的危害感染风险压疮容易合并细菌、真菌甚至病毒感染，严重时可能引发败血症等全身性感染，危及生命。据统计，压疮感染的发生率约为20%-30%，且死亡率高达10%-20%。生活质量影响压疮不仅增加患者的痛苦，还严重影响其生活质量。患者可能因为疼痛、功能障碍而无法正常进食、睡眠，甚至需要长期卧床，导致心理负担加重。医疗负担加重压疮的治疗费用较高，一次压疮的治疗费用可能高达数千至数万元。长期压疮患者反复治疗，不仅给患者家庭带来经济压力，也增加了医疗资源的负担。

02压疮的预防

压疮风险评估评估工具压疮风险评估通常使用特定的评估工具，如Braden压疮风险评估量表、Norton压疮风险评估量表等。这些工具包含多个评估项目，如活动能力、感觉、移动能力、营养状况、摩擦/剪切力等，总分越低，压疮风险越高。评估时机压疮风险评估应在患者入院时、病情变化时、压疮发生后以及定期进行。特别是对于高危及中危风险的患者，应每天评估，以早期发现和处理潜在的压疮风险。评估内容压疮风险评估涉及多个方面的内容，包括患者的年龄、营养状况、活动能力、感觉功能、潮湿环境、摩擦/剪切力等。全面评估有助于识别患者的个体风险因素，制定相应的预防措施。

压疮预防措施体位变换每隔2-3小时帮助患者变换体位，避免长时间受压。对于卧床患者，应至少每2小时进行一次翻身，以减轻压力，预防压疮的发生。皮肤护理保持皮肤干燥、清洁，定期使用润肤剂预防皮肤干燥。对于已有压疮的患者，应每日清洁创面，保持伤口干燥，预防感染。营养支持保证患者有充足的营养摄入，特别是蛋白质和维生素的摄入，以增强皮肤和组织的修复能力。营养评估显示，低体重、营养不良的患者压疮发生率显著增加。

压疮预防的注意事项评估准确性压疮风险评估时，应确保评估的准确性，避免因评估不准确而遗漏高风险患者。评估过程中，应仔细观察患者的皮肤状况、活动能力等多方面因素。预防措施落实预防措施需得到有效落实，包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、合理调整饮食等。任何一项预防措施的疏忽都可能导致压疮的发生。患者教育对压疮预防知识进行教育，提高患者及家属的预防意识。患者应了解压疮的危害和预防方法，积极参与到自己的护理中，如保持床单整洁、及时报告不适等。

03压疮的护理

压疮的早期发现与评估观察皮肤密切观察患者受压部位的皮肤颜色、温度和完整性，注意是否有红、肿、热、痛等炎症反应。早期压疮可能仅表现为局部皮肤发红，持续不退时应引起重视。评估深度通过触摸和观察评估压疮的深度，浅层压疮可能仅限于表皮和真皮，深层压疮可能涉及肌肉、骨骼甚至关节。评估压疮深度对于选择合适的治疗方案至关重要。监测症状注意患者是否有疼痛、肿胀、发热等不适症状，这些症状可能提示压疮的发生或加重。定期监测患者的生命体征，如体温、心率等，以早期发现并发症。

压疮的清洁与消毒清洁方法压疮清洁时应使用无菌生理盐水或温和的消毒剂，避免使用刺激性强的化学物质。清洁频率根据压疮的深度和感染情况而定，一般每日至少清洁2次。消毒剂选择选择对皮肤刺激小、