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2025年护理三基考试题库及答案护理三基考核题及答案
一、单项选择题
1.患者男性,78岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析示pH7.32,PaCO?68mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
2.关于胰岛素注射的叙述,错误的是()
A.宜选择皮下脂肪丰富的部位注射
B.腹部注射吸收最快,大腿外侧最慢
C.预混胰岛素注射前需充分摇匀
D.注射后需等待15分钟再进餐
答案:D(解析:速效胰岛素注射后需立即进餐,常规胰岛素注射后等待15-30分钟进餐)
3.压疮Ⅱ期的临床表现是()
A.局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑
B.表皮或真皮受损,创面呈粉红色,无腐肉
C.全层皮肤缺失,可见脂肪组织,无骨骼、肌腱暴露
D.全层皮肤和组织缺失,暴露骨骼、肌腱或肌肉
答案:B
4.急性左心衰竭患者吸氧时,湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是()
A.增加氧气湿度
B.降低肺泡内泡沫表面张力
C.消毒氧气
D.减少氧气对呼吸道的刺激
答案:B
5.采集血培养标本时,错误的操作是()
A.在寒战或高热初期采血
B.严格无菌操作,消毒皮肤范围直径≥5cm
C.成人每次采血10-20ml,儿童1-5ml
D.已使用抗生素者需停药3天后采血
答案:D(解析:已使用抗生素者可在血药浓度最低时采血,无需停药)
二、多项选择题
1.属于一级护理的适用对象包括()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
答案:ABCD
2.发热患者的护理措施正确的有()
A.体温>38.5℃时给予物理降温或药物降温
B.鼓励多饮水,每日2000-3000ml(无禁忌时)
C.大量出汗后及时更换衣物,避免受凉
D.每4小时测量体温1次,降至正常3天后改为每日2次
答案:ABCD
3.静脉输液时发生空气栓塞,应采取的紧急措施包括()
A.立即停止输液,通知医生
B.协助患者取左侧头低足高位
C.高流量氧气吸入(6-8L/min)
D.监测生命体征,准备抢救药品
答案:ABCD
4.糖尿病足的预防措施包括()
A.每日温水洗脚(水温≤40℃),擦干后检查足部皮肤
B.避免赤足行走,选择宽松、透气的鞋袜
C.修剪趾甲时平剪,避免损伤甲周皮肤
D.出现水疱时自行挑破,保持局部清洁
答案:ABC(解析:水疱不可自行挑破,需由医护人员处理)
5.心肺复苏(CPR)时,胸外按压的正确操作包括()
A.按压部位为胸骨下半部,两乳头连线中点
B.按压频率100-120次/分,深度5-6cm
C.按压与通气比为30:2(单人或双人)
D.每次按压后需让胸廓完全回弹
答案:ABCD
三、判断题(正确√,错误×)
1.无菌包打开后未用完,可保留24小时。()
答案:√
2.为昏迷患者鼻饲时,应将患者头偏向一侧,防止误吸。()
答案:×(解析:昏迷患者鼻饲时应取去枕平卧位,头稍后仰,插入胃管至15cm时托起头部,使下颌靠近胸骨柄)
3.采集24小时尿标本时,应从晨7点开始留尿,至次日晨7点结束。()
答案:√
4.青霉素过敏试验阳性者,应在病历、床头卡、腕带标记“青霉素过敏”,并告知患者及家属。()
答案:√
5.输液过程中出现发热反应,应立即停止输液,更换输液器和液体。()
答案:×(解析:发热反应轻者可减慢滴速,重者需停止输液,更换输液器和液体)
四、简答题
1.简述导尿术的注意事项。
答案:①严格执行无菌操作,避免尿路感染;②选择合适型号的导尿管(成人16-18号),动作轻柔,避免损伤尿道黏膜;③女性患者导尿时需分开小阴唇,充分暴露尿道口;④男性患者导尿时需提起阴茎与腹壁成60°角,使耻骨前弯消失;⑤插入深度:女性4-6cm,男性20-22cm,见尿后再插入1-2cm;⑥膀胱高度膨胀且极度虚弱者,首次放尿量不超过1000ml,避免腹压骤降引起虚脱或血尿。
2.简述急性心肌梗死患者的护理要点。
答案:①绝对卧床休息,减少心肌耗氧;②持续心电监护,观察心率、心律及ST段变化;③吸氧(2-4L/m
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