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2025年卫生高级职称面审答辩(中医骨伤科)历年参考题库含答案详解
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、关于闭合性骨折固定原则,错误的是(A.早期活动促进愈合B.小夹板固定不超过4周C.开放性骨折优先清创D.石膏固定需超过8周)
ABCD
【参考答案】A
【解析】闭合性骨折固定需避免二次损伤,但早期活动需在固定稳定后进行。小夹板固定通常不超过4周,开放性骨折需优先清创。石膏固定超过8周可能影响关节功能恢复,正确选项为A。
2、中医骨伤科治疗筋伤的三步疗法不包括(A.舒筋B.理气C.活血D.祛风)
BCD
【参考答案】D
【解析中医筋伤治疗以舒筋、理气、活血为核心步骤,祛风主要用于风湿性筋伤,非通用步骤。D为正确答案。
3、关于脊柱侧弯手术适应症,正确的是(A.Cobb角>40°且进展>1年B.疼痛影响生活且保守治疗无效C.椎体融合失败者D.所有Cobb角>30°患者)
ABCD
【参考答案】A
【解析】手术指征为Cobb角>40°且进展>1年,疼痛影响生活且保守无效为次要标准。D选项标准过低,A为正确答案。
【题干】中医正骨手法治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的禁忌证是(A.局部红肿热痛B.桡骨茎突压痛明显C.腕关节活动受限D.功能正常)
【选项】ABCD
【参考答案】A
【解析】红肿热痛提示急性炎症,手法治疗可能加重损伤。B、C为适应证,D为操作前提,A为正确答案。
4、中医骨伤科术后康复训练中,关节活动度恢复的黄金期是(A.术后2周B.术后1个月C.术后3个月D.术后6个月)
ABCD
【参考答案】B
【解析】术后1个月是功能恢复关键期,此时组织修复接近完成,活动度训练效果最佳。过早(A)或过晚(C、D)均影响康复效果。
5、关于骨不连的中医分型,错误的是(A.气滞血瘀型B.肝肾不足型C.寒湿痹阻型D.痰瘀互结型)选项】ABCD
【参考答案】C
【解析】骨不连中医分型以气滞血瘀、肝肾不足、痰瘀互结为主,寒湿痹阻多见于急性损伤期,C为错误选项。
6、中医接骨续筋方剂的组成通常不包括(A.自然铜B.骨碎补C.续断D.乳香)
ABCD
【参考答案】D
【解析】接骨筋方以自然铜、骨碎补、续断为核心,乳香属活血化瘀药,用于外敷而非内服方剂。D为正确答案。
7、关于人工髋关节置换术的假体选择,错误的是(A.股骨头直径15-18mmB.髋臼杯倾角45-50°C.金属假体抗磨损性最佳D.水泥固定骨整合需>3个月)
ABCD
【参考答案】C
【解析】金属假体耐磨性优于聚乙烯,但长期使用易磨损。D选项水泥固定需3-6个月骨整合,C为错误答案。
8、患者因左股骨颈骨折就诊,X线显示骨折线位于头下区,应首选哪种治疗方式?
A.闭合复位石膏固定
B.人工髋关节置换
C.闭合复位弹性髓内钉固定
D.切开复位加压钢板内固定
【参考答案】B
【解析】股骨颈骨折头下区位置靠近关节面,易导致股骨头坏死。根据AO分类,此类骨折超过GardenII型时需行人工髋关节置换术,而非内固定。弹性髓内适用于GardenI型或闭合复位后稳定性良好的骨折,加压钢板适用于股骨干骨折。
9、中医治疗筋伤“动静结合”原则中,急性期应侧重哪项?
A.主动运动
B.被动活动
C.中药熏洗
D.针灸治疗
【参考答案】B
【解析】急性期筋伤组织水肿明显,主动运动易加重损伤。此时应通过被动活动维持关节活动度,配合冰敷减少炎症。中药熏洗和针灸适用于恢复期气血瘀滞阶段。
10、关于腰椎间盘突出症中医辨证分型,以下哪项错误?
A.寒湿痹阻型
B.湿热下注型
C.肝肾亏虚型
D.气滞血瘀型
【参考答案】A
【解析】腰椎间盘突出症常见证型为肝肾亏虚(腰膝酸软)和气滞血瘀(疼痛固定),寒湿痹阻型多见于膝关节骨关节炎,与腰椎间盘无直接关联。
11、中医骨伤科“八纲辨证”中,“寒热”指代的是?
A.疼痛性质
B.病程阶段
C.病位深浅
D.邪正关系
【参考答案】A
【解析】八纲辨证中“寒热”对应疾病的性质,如寒证畏寒肢冷,热证高热口渴。疼痛性质属“六经辨证”范畴,病位深浅属“脏腑辨证”。
12、跟骨骨折后第3周行跟骨牵引,主要目的是?
A.促进骨痂生长
B.矫正畸形
C.肌肉痉挛
D.保护关节功能
【参考答案】B
【解析】跟骨牵引在骨折后3周可利用皮肤牵拉作用矫正轻度畸形,此时骨痂已形成,单纯牵引无法促进骨愈合。
13、中医正骨手法“分筋错骨”哪种损伤?
A.肌肉拉伤
B.韧带撕裂
C.关节脱位
D.骨折
【参考答案】C
【解析】分筋错骨手法通过调整关节间隙和软组织张力治疗关节错位,适用于Ⅰ度肩关节脱位或半脱位,对韧带完全断裂需手术干预。
14、治疗桡骨远端骨折Colles氏骨
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