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2025母婴传播的试题及答案

一、单项选择题

1.下列关于母婴传播的定义，正确的是？

母婴传播是指病原体通过以下哪种途径由母亲传递给子代？

A.呼吸道飞沫传播

B.胎盘、产道或哺乳

C.昆虫媒介传播

D.日常生活接触传播

答案：B

解析：母婴传播（垂直传播）特指病原体通过胎盘（宫内）、产道（分娩过程）或哺乳（产后）由母亲传递给胎儿或新生儿的过程，其他选项为水平传播途径。

2.HIV母婴传播的主要阶段是？

HIV感染孕妇最易发生母婴传播的时期是？

A.妊娠12周前

B.妊娠24-28周

C.分娩过程中

D.产后哺乳3个月后

答案：C

解析：HIV母婴传播中，产时感染占比最高（约50%-70%），主要因分娩时胎儿接触母血、宫颈分泌物等；宫内感染约占20%-30%，产后哺乳约占15%-20%。

3.乙肝母婴阻断的关键措施是？

乙肝表面抗原（HBsAg）阳性孕妇所生新生儿需在出生后多久内完成首针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合接种？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：B

解析：《慢性乙型肝炎防治指南（2022）》明确，HBsAg阳性孕妇所生新生儿需在出生后12小时内（越早越好）同时接种首针乙肝疫苗（10μg）和HBIG（100IU），可阻断95%以上的母婴传播。

4.丙肝母婴传播的主要危险因素是？

下列哪项是丙型肝炎病毒（HCV）母婴传播的最关键预测因素？

A.孕妇年龄

B.孕期感冒次数

C.孕妇HCVRNA载量

D.胎儿性别

答案：C

解析：HCV母婴传播风险与孕妇HCVRNA载量直接相关，病毒载量＞10^6IU/ml时传播率约8%-10%，低载量（＜10^5IU/ml）时约2%-4%。

5.梅毒母婴传播的确诊依据是？

诊断新生儿先天梅毒的金标准是？

A.母亲梅毒血清学阳性

B.新生儿非梅毒螺旋体试验（RPR）滴度≥母亲4倍

C.新生儿梅毒螺旋体抗原试验（TPPA）阳性

D.新生儿出现皮肤疱疹

答案：B

解析：先天梅毒确诊需结合临床表现、实验室检测，其中新生儿RPR滴度≥母亲4倍可作为确诊依据之一；TPPA阳性可能因母抗体被动转移，不能单独确诊。

6.HIV感染孕妇的抗病毒治疗启动时间？

根据必威体育精装版指南，HIV感染孕妇无论CD4+T细胞计数多少，应何时启动抗病毒治疗？

A.妊娠28周后

B.确诊感染后立即

C.分娩前1周

D.产后42天

答案：B

解析：《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（2023）》强调，HIV感染孕妇应尽早（确诊后立即）启动抗病毒治疗，以最大程度降低病毒载量，减少母婴传播风险。

7.关于HIV感染产妇哺乳的建议？

HIV感染产妇经规范抗病毒治疗且病毒载量持续检测不到时，是否可以哺乳？

A.可以，无传播风险

B.不可以，仍有潜在风险

C.仅可混合喂养

D.需等待婴儿6月龄后

答案：B

解析：即使病毒载量检测不到，HIV感染产妇哺乳仍存在极低但不可忽视的传播风险（约0.5%-1%），因此指南推荐首选人工喂养，避免哺乳。

8.新生儿乙肝免疫球蛋白的标准剂量是？

HBsAg阳性孕妇所生新生儿需接种的乙肝免疫球蛋白（HBIG）剂量为？

A.50IU

B.100IU

C.200IU

D.300IU

答案：B

解析：我国《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南（2020）》规定，新生儿HBIG接种剂量为100IU（体重≥2000g）或50IU（体重＜2000g），需在出生后12小时内注射。

9.孕期梅毒治疗的首选药物是？

妊娠合并梅毒的首选治疗药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.青霉素

D.多西环素

答案：C

解析：青霉素是治疗梅毒的首选药物，对胎儿无致畸作用，可有效预防先天梅毒；其他药物（如阿奇霉素）可能疗效不足或存在风险。

10.母婴传播阻断成功的定义是？

对于HIV感染孕妇所生婴儿，阻断成功的标准是？

A.出生后48小时HIVDNA检测阴性

B.12月龄HIV抗体检测阴性

C.6月龄HIVRNA检测阴性

D.24月龄HIV抗原检测阴性

答案：B

解析：HIV感染母亲所生婴儿因母抗体被动转移，18月龄前抗体检测可能阳性；12月龄时若抗体阴性且无其他感染证据，可确认阻断成功。

二、多项选择题

1.可通过母婴传播的病原体包括？

A.人类免疫缺陷病毒（HIV）

B.乙型肝炎病毒（HBV）

C.丙型肝炎病毒（HCV）

D.梅毒螺旋体（TP）

答案：ABCD

解析：HIV、HBV、HCV、梅毒螺旋体均为常见可母婴传播的病原体，其他如风疹病毒、巨细胞病毒等也可通过母婴传播。

2.孕期预防母婴传播的干预措施包括？

A.规范抗病毒/抗微生物治疗

B.定期检测病原体载量

C.补充叶