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2025年山东省职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病等其他职业病）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、接触性皮炎的典型临床表现包括（）

A.水疱、渗出

B.瘙痒、红斑

C.脱屑、结痂

D.剧痛、溃疡

【参考答案】B

【解析】接触性皮炎以皮肤黏膜的炎症反应为特征，主要表现为瘙痒和红斑，可能伴随脱屑。水疱和渗出多见于湿疹，而剧痛和溃疡常见于感染性皮肤病。选项B符合接触性皮炎的典型症状。

2、职业性皮肤癌中，长期接触哪种物质最可能导致皮肤鳞状细胞癌（）

A.污染水

B.苯系化合物

C.沥青或煤焦油

D.氯乙烯

【参考答案】C

【解析】国际癌症研究机构（IARC）将沥青和煤焦油列为1类致癌物，长期接触可导致皮肤鳞状细胞癌。苯系化合物主要与白血病相关，氯乙烯则与肝血管肉瘤相关。

3、诊断职业性化学性皮肤灼伤时，必须确认的要点是（）

A.患者职业史

B.接触毒物种类

C.烫伤程度分级

D.患者年龄

【参考答案】B

【解析】职业性化学性皮肤灼伤的诊断需明确毒物种类及接触途径（皮肤吸收/溅入）。职业史是确认病因的关键依据，年龄和灼伤程度分级为辅助诊断参数。

4、职业性中暑的典型诱因不包括（）

A.高温高湿环境

B.穿戴防护装备

C.劳动强度过大

D.气候突变

【参考答案】B

【解析】职业性中暑（热射病、热痉挛等）的诱因包括高温高湿环境、劳动强度过大及个体耐热性差。穿戴防护装备是预防措施，而非诱因。

5、诊断职业性皮肤过敏反应时，下列哪项属于次要标准（）

A.接触过敏原后24小时内发病

B.停止接触后症状迅速缓解

C.实验室检测过敏原阳性

D.同工种既往病例报告

【参考答案】C

【解析】根据GBZ27-2019《职业性接触性皮炎诊断标准》，次要标准包括实验室检测过敏原阳性、停用过敏原后症状未完全恢复。选项C为实验室辅助诊断依据。

6、职业性皮肤真菌病的常见病原体不包括（）

A.铁锈色小孢子菌

B.真菌性oid菌

C.毛癣菌属

D.链格孢菌属

【参考答案】B

【解析】职业性皮肤真菌病主要由皮肤癣菌（如毛癣菌属）、隐球菌等引起。链格孢菌属多引起过敏性接触性皮炎，真菌性oid菌为非致病性真菌。

7、职业性皮肤血管炎的典型临床表现不包括（）

A.水疱

B.紫癜

C.蜘蛛痣

D.蜘蛛网状红斑

【参考答案】C

【解析】职业性皮肤血管炎（如硬皮病、白塞病）表现为紫癜、红斑、网状青斑等。蜘蛛痣是肝脏疾病的体征，与职业性血管炎无关。

8、诊断职业性化学性烧伤时，必须满足的条件是（）

A.化学物质≥50mg/m3

B.接触时间≥30分钟

C.皮肤出现红斑

D.同工种其他人员患病

【参考答案】C

【解析】根据Z8-2019《职业性化学中毒诊断标准》，皮肤出现红斑是化学性烧伤的必要临床表现。接触时间和浓度是辅助诊断依据，需结合临床表现和其他检查综合判断。

9、某工人因接触苯系物，出现手掌皮肤皲裂、角化过度，应首先考虑的职业病是？

A.接触性皮炎

B.职业性皮肤癌.职业性白斑

D.化学性灼伤

【参考答案】B

【解析】苯系物长期接触可致职业性皮肤癌（如职业性皮肤癌），典型表现为手掌皮肤皲裂、角化过度。接触性皮炎多表现为红斑、水疱；职业性白斑是皮肤色素减退；化学性灼伤多为急性损伤。

10、诊断职业性皮肤癌时，下列哪项属于必要条件？

【选项A.接触致癌物≥5年B.病变部位有长期刺激史C.病理确诊D.工种多人患病

【参考答案】C

【解析】职业性皮肤癌确诊需病理学证据（如角棘层癌变），其他选项仅为支持性条件。接触史和同工种患病可辅助诊断，但非确诊依据。

11、职业性皮肤癌的防护措施不包括？

A.避免接触强致癌物

B.加强皮肤护理

C.接种抗癌疫苗

D.配备防护手套

【参考答案】C

【解析】职业性皮肤癌防护需减少致癌物接触（如戴防护手套）、加强皮肤护理，但抗癌疫苗不属于常规防护手段。

12、某纺织工人因接触甲醛出现皮肤瘙痒、脱屑，最可能的职业病是？

A.职业性白斑

B.职业性湿疹

C.职业性痤疮

D.职业性黑变病

【参考答案】B

【解析】甲醛为刺激性抗原，可致职业性湿疹（皮炎型）。白斑色素减退，痤疮与油脂分泌相关，黑变病由酪氨酸酶异常引起。

13、职业性皮肤癌的好发部位是？

A.面部

B.手掌

C.足底

D.腹股沟

【参考答案】B

【解析手掌皮肤癌占职业性皮肤癌的70%以上，因长期接触物（如沥青、焦油）易导致皲裂和癌变。其他部位发病率较低。

14、接触氮氧化物导致的皮肤是