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肿瘤专科护士题库及答案

一、单项选择题

1.以下哪项不属于肿瘤三级预防的内容？

A.术后功能锻炼

B.晚期患者姑息治疗

C.定期防癌筛查

D.癌痛规范化管理

答案：C

解析：肿瘤三级预防以康复治疗为主，包括术后功能锻炼、姑息治疗及癌痛管理；定期防癌筛查属于二级预防（早发现、早诊断、早治疗）。

2.乳腺癌最常见的病理类型是？

A.浸润性导管癌

B.导管内癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：A

解析：浸润性导管癌占乳腺癌的70%-80%，是最常见的病理类型；导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，髓样癌较为少见。

3.化疗药物外渗后，针对植物碱类（如长春新碱）的正确处理是？

A.立即热敷

B.局部注射透明质酸酶

C.按摩外渗部位

D.24小时内冷敷

答案：B

解析：植物碱类药物外渗需局部注射透明质酸酶促进药物扩散；冷敷适用于蒽环类（如阿霉素），热敷可能加重组织损伤，按摩会加速药物渗透。

4.癌痛评估中，数字评分法（NRS）的评分范围是？

A.0-5分

B.0-10分

C.1-10分

D.1-5分

答案：B

解析：数字评分法（NRS）通过0（无痛）至10（最剧烈疼痛）的数字让患者自评，是临床最常用的癌痛评估工具。

5.PICC置管后，建议的冲管频率为？

A.每次输液后

B.每日1次

C.每3日1次

D.每周1次

答案：A

解析：PICC导管需遵循“治疗间歇期每7天维护1次，每次输液后立即冲管”的原则，以防止导管堵塞。

6.下列哪项是肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的最主要危险因素？

A.年龄＞60岁

B.化疗药物（如顺铂）

C.长期卧床

D.肿瘤本身高凝状态

答案：D

解析：肿瘤细胞可分泌促凝物质（如组织因子），导致血液高凝状态，是DVT的核心危险因素；其他选项为诱发因素。

7.肺癌患者出现霍纳综合征（Hornersyndrome），提示肿瘤侵犯？

A.喉返神经

B.上腔静脉

C.颈交感神经丛

D.臂丛神经

答案：C

解析：霍纳综合征表现为患侧瞳孔缩小、上睑下垂、眼球内陷及面部无汗，由颈交感神经丛受侵犯引起。

8.造血干细胞移植患者的最主要死亡原因是？

A.移植物抗宿主病（GVHD）

B.感染

C.出血

D.复发

答案：B

解析：移植后患者因免疫功能严重抑制，感染（细菌、真菌、病毒）是早期最主要的死亡原因；GVHD和出血可通过预防措施控制。

9.结直肠癌患者术后造口护理中，造口袋更换的最佳时机是？

A.造口袋充满1/3时

B.造口袋充满1/2时

C.造口袋充满2/3时

D.造口袋完全充满时

答案：A

解析：造口袋内排泄物达1/3容量时需及时更换，避免重力牵拉导致底盘松脱，增加渗漏风险。

10.肿瘤患者营养风险筛查（NRS-2002）中，“3个月内体重下降＞5%”对应的评分是？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B

解析：NRS-2002评分中，3个月内体重下降5%-10%计2分，＞10%计3分；无下降计0分。

二、多项选择题

1.肿瘤一级预防的措施包括？

A.接种HPV疫苗

B.戒烟限酒

C.职业暴露防护

D.胃癌术后随访

答案：ABC

解析：一级预防为病因预防，包括消除致癌因素（如戒烟、职业防护）和阻断致癌环节（如疫苗接种）；术后随访属于二级预防。

2.化疗药物引起的常见胃肠道反应包括？

A.恶心呕吐

B.黏膜炎

C.腹泻

D.便秘

答案：ABCD

解析：化疗药物可损伤胃肠道黏膜及自主神经，导致恶心呕吐（最常见）、黏膜炎（口腔/肠道）、腹泻（如伊立替康）或便秘（如长春碱类）。

3.癌痛三阶梯治疗的原则包括？

A.口服给药

B.按需给药

C.按阶梯用药

D.个体化剂量

答案：ACD

解析：三阶梯原则为口服优先、按阶梯（非甾体→弱阿片→强阿片）、按时给药（而非按需）、个体化剂量、注意具体细节。

4.PICC置管后需观察的并发症包括？

A.机械性静脉炎

B.导管堵塞

C.血栓形成

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：PICC常见并发症包括机械性静脉炎（置管后1-3天）、导管堵塞（未规范冲管）、血栓（高凝状态）、空气栓塞（接头松脱）等。

5.肿瘤患者临终关怀的核心原则是？

A.延长生存时间

B.缓解疼痛及症状

C.维护患者尊严

D.提供心理支持

答案：BCD

解析：临终关怀以“提高生活质量”为核心，重点是缓解症状（如疼痛）、维护尊严及心理支持，而非延长生存时间。

6.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的禁忌包括？

A.术后24小时内抬高手臂

B.用力搓洗患侧手臂

C.测量血压

D.提举＞5kg重物

答案：BCD

解析：术后24小时内可做手指、腕部活动；患侧手臂禁止测血压、提重物（＞