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4月临床医师“三基三严”考试试题（消化外科)

科室姓名得分

一、本试卷为单项选择题（共5０题,每小题２分,共１0０分）

１、阿托品的禁忌症是()

A、感染性休克Ｂ、胃肠绞痛C、前列腺肥大D、胆绞痛Ｅ、心动过缓

2、高压灭菌后物品，超过以下事件就不能使用（）

A、3天B、5天C、7天Ｄ、１0天E、1４天

３、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是（）

A、腹膜刺激征Ｂ、脉率增快C、呕血D、气腹E、腹胀

4、细菌性肝脓肿的重要临床症状为（）

A、恶心,呕吐B、寒战,高热,肝肿大伴疼痛Ｃ、局部皮肤凹陷性水肿

D、出现黄疸E、可见右膈升高、运动受限

5、Ｃｈaｒｃot三联征体现是（)

A、腹痛、畏寒发热、呕吐B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

C、腹痛、寒战高热、黄疸D、腹痛、寒战高热、低血压

E、腹痛、黄疸、休克

6、关于腹股沟直疝的叙述不对的的是（）

A、容易嵌顿Ｂ、多见于老年男性,常双侧发生Ｃ、疝块呈半球形

D、绝大多数为后天性Ｅ、疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

7、ＥＲCP检验后应特别注意监测(）

A、肝功效Ｂ、肾功效C、凝血酶原时间D、凝血因子Ｅ、血、尿淀粉酶

８、对诊疗还未明确的急腹症患者,可以采取的方法是（)

A、用吗啡止痛B、用阿托品解痉C、給患者灌肠

D、使用腹泻药E、用热水袋热敷

９、重症急性胆管炎的五联征是以下哪一项(）

Ａ、腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸

B、腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

Ｃ、腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

Ｄ、腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸

Ｅ、腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸

10、诊疗急性腹膜炎最可靠的体征是（）

Ａ、腹胀 B、肝浊音界缩小或消失C、压痛、反跳痛和肌紧张

D、肠鸣音减弱或消失 E、移动性浊音

１１、胆道手术后,Ｔ管通常留置的时间是（）

A、5天B、７天Ｃ、10天D、14天E、20天

12、患者男性，35岁，诊疗为“阑尾周边脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常()

Ａ、1个月后B、2个月后Ｃ、３个月后D、4个月后E、5个月后

1３、患者,男，5６岁,既往数年风湿性心脏病史，今晨饭后忽然出现腹部绞痛,伴恶心,呕吐，无寒战,发热3小时入院，查:急性病容，血压1１0/80mmHg,全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显,无移动性浊音,肠鸣音6次/分，无气过水声。血常规WBC９．0×1０９/L,分叶6０％。为明确诊疗，需进行以下那项检验()

A肝胆胰脾彩超Ｂ胸腹部X线摄片C肠系膜上动脉造影

D血尿淀粉酶测定E心电图检验

１4、急腹症手术治疗的适应证,以下哪项是错误的()

A、腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者

B、腹内脏器破裂或穿孔

C、急性机械性完全性肠梗阻

D、急性水肿性胰腺炎

E、嵌顿疝

１5、男性，30岁,上腹隐痛，与饮食关于已4年，此次忽然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检:面色苍白，上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×10的9次方/L,中性80%，为明确诊疗一方面应()

A、腹部立位平片B、紧急钡餐透视Ｃ、腹腔穿刺

D、急查血淀粉酶Ｅ、紧急静脉胆道造影

１6、男性患儿３岁，上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊疗性穿刺(－)。诊疗为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹，腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑(）

A、胃破裂，弥漫性腹膜炎Ｂ、腹壁挫伤C、肝破裂D、脾破裂Ｅ、胰腺损伤

17、诊疗性腹腔穿刺不应用于()

A、小儿及老年人Ｂ、精神状态不正常者C、昏迷病人

D诊疗已明确的病人E诊疗不明确的病人

1８、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点（)

A、连续性腹痛B、阵发性腹痛C、连续性痛阵发性加重