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百日咳诊疗指南
百日咳是由百日咳鲍特菌(Bordetellapertussis)引起的急性呼吸道传染病,以阵发性痉挛性咳嗽为典型特征,病程可长达2-3个月,故得名“百日咳”。近年来,随着疫苗接种覆盖率的提高,典型重症病例减少,但不典型病例及成人、青少年感染比例上升,需引起临床重视。以下从病原学、流行病学、临床表现、诊断、治疗及预防等方面进行系统阐述。
一、病原学特征
百日咳鲍特菌为革兰氏阴性短小杆菌,属鲍特菌属,无鞭毛和芽胞,需氧,营养要求高,常用鲍-金(Bordet-Gengou)培养基分离培养。该菌具有多种毒力因子,包括粘附因子(如丝状血凝素、百日咳粘附素)和毒素(如百日咳毒素、腺
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