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2025年检验科三基三严试题(含答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于凝血四项检测，以下说法错误的是（）

A.PT检测依赖外源性凝血途径

B.APTT检测依赖内源性凝血途径

C.FIB检测需在37℃水浴中进行

D.D-D二聚体升高可单独诊断DIC

答案：D（D-D二聚体升高需结合临床及其他指标综合判断，不能单独诊断DIC）

2.全自动生化分析仪检测ALT时，最常用的检测方法是（）

A.连续监测法（IFCC推荐）

B.赖氏比色法

C.干化学法

D.速率法（改良金氏法）

答案：A（IFCC推荐的连续监测法为临床常规检测方法）

3.关于微生物血培养标本采集，以下操作正确的是（）

A.发热时立即采集，无需等待体温峰值

B.成人每套标本采血量为5-8ml

C.厌氧瓶优先接种

D.已使用抗生素患者需在下次用药前采集

答案：D（已使用抗生素患者应在下次用药前采集以提高阳性率）

4.流式细胞仪检测CD4+T淋巴细胞时，抗凝剂首选（）

A.EDTA-K2

B.枸橼酸钠

C.肝素钠

D.草酸钾

答案：A（EDTA-K2可较好保存细胞形态，避免血小板聚集）

5.糖化血红蛋白（HbA1c）检测的临床意义是（）

A.反映近2-3天血糖水平

B.诊断糖尿病的金标准

C.评估糖尿病患者近2-3个月血糖控制情况

D.主要用于低血糖诊断

答案：C（HbA1c半衰期约120天，反映近2-3个月平均血糖）

6.关于PCR实验室分区，正确的设置是（）

A.试剂准备区→标本处理区→扩增区→产物分析区

B.标本处理区→试剂准备区→扩增区→产物分析区

C.试剂准备区→扩增区→标本处理区→产物分析区

D.产物分析区→扩增区→标本处理区→试剂准备区

答案：A（严格遵循单向流程，避免交叉污染）

7.尿沉渣镜检时，离心尿标本的标准离心条件是（）

A.1500r/min，3分钟，取沉渣0.2ml

B.2000r/min，5分钟，取沉渣0.1ml

C.3000r/min，2分钟，取沉渣0.3ml

D.1000r/min，10分钟，取沉渣0.5ml

答案：A（《尿沉渣检验专家共识》推荐1500r/min离心3分钟，留取0.2ml沉渣）

8.关于血气分析标本采集，错误的是（）

A.首选桡动脉穿刺

B.标本需立即送检（20分钟内）

C.可用肝素锂抗凝

D.止血带绑扎时间应＞2分钟

答案：D（止血带绑扎时间过长会导致局部缺氧，影响血气结果）

9.免疫比浊法检测IgG时，出现“钩状效应”的原因是（）

A.抗原过量

B.抗体过量

C.补体干扰

D.类风湿因子干扰

答案：A（抗原浓度过高时，形成的免疫复合物减少，导致检测值假性降低）

10.粪便隐血试验（免疫法）的优势是（）

A.可检测上消化道出血

B.不受饮食中动物血影响

C.能区分出血部位

D.灵敏度低于化学法

答案：B（免疫法特异性识别人类血红蛋白，避免动物血、过氧化物酶干扰）

11.关于血涂片制备，以下操作正确的是（）

A.推片与载玻片夹角45°

B.血滴直径＞3mm

C.涂片后自然干燥时间＜5分钟

D.厚血膜用于白细胞分类计数

答案：A（推片角度30°-45°可保证细胞分布均匀）

12.微生物室进行革兰染色时，关键步骤是（）

A.结晶紫染色时间2分钟

B.95%乙醇脱色时间30秒

C.稀释石碳酸复红复染1分钟

D.涂片固定时火焰烤干

答案：B（脱色时间过长会导致革兰阳性菌被误染为阴性，过短则阴性菌被误染为阳性）

13.关于电解质检测，以下说法错误的是（）

A.血清钾检测时，溶血标本会导致结果偏高

B.血钠检测受高脂血症影响（假性降低）

C.离子选择电极法（ISE）是参考方法

D.血浆钙检测需使用枸橼酸钠抗凝

答案：D（枸橼酸钠与钙结合，影响检测结果，应使用肝素抗凝）

14.流式细胞仪检测网织红细胞时，荧光染料标记的是（）

A.血红蛋白

B.RNA

C.DNA

D.细胞膜蛋白

答案：B（网织红细胞含残留RNA，可被荧光染料（如噻唑橙）特异性标记）

15.关于血培养瓶选择，以下正确的是（）

A.需氧瓶用于厌氧菌培养

B.儿童患者使用成人血培养瓶（减少采血量）

C.怀疑真菌血症时选用树脂瓶

D.分枝杆菌培养使用普通血培养瓶

答案：C（树脂瓶可吸附抗生素，提高真菌培养阳性率）

16.化学发光免疫分析中，属于直接化学发光的标记物是（）

A.吖啶酯

B.鲁米诺

C.碱性磷酸酶

D.辣根过氧化物酶

答案：A（吖啶酯在过氧化氢和NaOH作用下直接发光，无需催化剂）

17.关于尿常规干化学检测，以下指标与镜检结果可能不一致的是（）

A.尿蛋白（P