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髌骨骨折病历范文
一、一般情况
患者姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
入院日期:[具体日期]
记录日期:[具体日期]
病史陈述者:患者本人(可靠)
二、主诉
右膝部外伤后疼痛、肿胀、活动受限[X]小时。
三、现病史
患者于[具体时间]因不慎摔倒,右膝部直接着地,当即感右膝部剧烈疼痛,呈持续性锐痛,难以忍受。受伤部位迅速肿胀,右膝关节活动明显受限,无法自行站立及行走。伤后无昏迷、呕吐,无胸腹部疼痛,无肢体麻木等其他不适。伤后未作特殊处理,由家属急送我院就诊。门诊行右膝关节正侧位X线检查提示:右髌骨骨折。为
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