苏绍玉新生儿科护理风险管理[1].pptxVIP

苏绍玉新生儿科护理风险管理;白衣天使-------南丁格尔

;Firstdonoharm?;有关静脉输液导致的医疗事故;有关静脉输液导致的医疗事故;20世纪90年头美国三大医疗事故;;;医生占38%

药师占11%

护士占38%

在其他人员30%～50%的过失、事故中，2%源于护士;卫生部2007年对全国696所医院的调查;不良事务缘由分析;最近几年的医院院感爆发事务;医疗护理风险的相关因素;2004年9月首届患者平安国际联盟大会在上海召开;WorldAllianceforPatientSafety

programmes;患者十大平安目标;患者十大平安目标;新生儿科是医院的高风险科室之一;新生儿科医疗护理风险环节;一、防止抱错患儿;新生儿入院及出院身份识别;防止丧失患儿;二、静脉用药风险;临床用药过程中常见的问题;临床用药过程中常见的问题;用药风险管理;用药平安管理;涉及用药的相关制度;用药平安培训;新生儿科常用的Ⅰ类高危药品;如何保证药物剂量精确？;药物运用剂量计算;婴幼儿静脉输液渗漏的预防及处理;静脉输液治疗相关并发症;静脉炎的分级及临床标准;美国静脉输液学会（INS）对于渗出的分级标准;新生儿科简洁发生渗漏的常用药物;曾收治院外病人:

静脉输注多巴胺致局部皮下组织坏死

推注20%甘露醇致局部皮肤坏死

静脉滴注葡萄糖酸钙致局部皮肤坏死、钙化;药物运用不良事务;新生儿静脉输液致皮肤损伤的常见因素

;药物渗漏或局部静脉炎的预防措施;

经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）;多巴胺静脉滴注操作规程;药物渗漏或局部静脉炎的补救措施

;药物渗漏或局部静脉炎的补救措施

;三.胃食管反流——

误吸致窒息甚至猝死;Why?新生儿简洁发生胃食管反流？

;Why?新生儿简洁发生胃食管反流？

;Why?新生儿简洁发生胃食管反流？

;胃食管反流的潜在危害;胃食管反流的护理;胃食管反流发生误吸的表现;胃食管反流发生误吸的急救;四、病情变更未刚好觉察

;新生儿猝死

(suddendeathinnewborn,SDN);?爆发型感染

?脑部病变

?腹部内出血

?呼吸功能紊乱

?心脏疾患

?代谢紊乱

?其他;防治对策;新生儿特级护理视察要点;新生儿特级护理视察要点;加强监护;五、院内感染;新生儿院内感染的危急因素;??生儿常见的医院内感染

;医院感染是可以预防和限制的！;如何限制新生儿医院感染？;感染防控工作有法可依

;标准及标准

2001年医院感染诊断标准(试行).

2003年医疗废物分类书目.

2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定.

2004年抗菌药物临床应用指导原则.

2004年内镜清洗消毒技术操作标准（2004年版）

;《外科手术部位感染预防和限制技术指南（试行）》

《导管相关血流感染预防与限制技术指南（试行）》

《导尿管相关尿路感染预防与限制技术指南（试行）》

2011年1月

《多重耐药菌感染预防和限制技术指南（试行）》;科室建立规章制度

;落实具体的院感防控措施;GlobalPatientSafetyChallenge:

2005–2006

;复苏气囊的消毒;呼吸机管道的消毒;暖箱的终末消毒;生活物品的消毒;生活物品的消毒;生活物品的消毒（奶瓶奶嘴）;病房空气消毒—动态杀菌机;空气消毒—移动式空气杀菌机;刚好识别及隔离感染病儿;医院感染限制小结;六、防止烫伤、坠地及压疮;六、防止烫伤、坠地及压疮;六、防止烫伤、坠地及压疮;四川高校华西第二医院

新生儿科护理风险评估及防范处置记录单;七.基础护理不扎实引起的问题;八、医护记录问题;护理文件书写的持续改进;新修订的每日护理记录单;新修订的护理特护记录单;;新修订的护理特护记录单;新修订的护理特护记录单;九、医患沟通不良

;十、奶源的平安问题

;其它;新生儿科新技术风险及平安管理;新生儿科风险管理;非支配性拔管（管道脱落）风险防范措施及处理

;;;;把关键指标纳入风险管理;把关键指标纳入风险管理;重视平安敬重生命;感谢！