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2025年陕西乡村医生招录考试（医学基础）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、心脏的瓣膜中，防止血液从左心室反流至左心房的瓣膜是？A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.主动脉瓣

D.肺动脉瓣

【参考答案】A

【解析】二尖瓣位于左心房与左心室之间，防止血液反流；主动脉瓣通向主动脉，肺动脉瓣通向肺动脉，三尖瓣位于右心房与右心室之间。

2、糖尿病的病理机制中，胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷共同导致的是？A.血糖升高B.血脂异常C.血钾降低D.血压升高

A.血糖升高

B.血脂异常

C.血钾降低

D.血压升高

【参考答案】A

【解析】胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷均导致胰岛素分泌不足或作用减弱，最终引发血糖代谢紊乱，表现为血糖升高。

3、呼吸系统中最主要的气体交换场所是？A.气管B.支气管C.肺泡D.喉

A.气管

B.支气管

C.肺泡

D.喉

【参考答案】C

【解析】肺泡是肺内的囊泡结构，表面覆盖毛细血管网，氧气与二氧化碳在此进行交换。

4、血液循环中，体循环和肺循环的血液颜色差异主要与哪种气体有关？A.氧气B.二氧化碳C.氧气和二氧化碳均有关D.两者无关

A.氧气

B.二氧化碳

C.氧气和二氧化碳均有关

D.两者无关

【参考答案】A

【解析】体循环血液含氧量低呈暗红色，肺循环血液含氧量高呈鲜红色，差异由氧气含量决定。

5、药物在肝脏代谢时，首过效应最显著的药物是？A.地高辛B.硝酸甘油C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.对乙酰酚

D.阿司匹林

【参考答案】B

【解析】硝酸甘油通过肝脏首过效应约60%被代谢直接吸收率低，需舌下含服以避免首过消除。

6、骨折后24小时内进行固定，主要目的是？A.缓解疼痛B.减少炎症反应C.预防感染D.促进骨愈合

A.缓解疼痛

B.减少炎症反应

C.预防感染

D.促进骨愈合

【参考答案】D

【解析】早期固定可减少骨折端活动，降低肌肉痉挛和骨痂分离风险，促进骨愈合。

7、高血压患者收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg属于？A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.临界高血压

A.1级高血压

B.2级高血压

C.3级高血压

D.临界高血压

【参考答案】C

【解析】根据《中国高血压防治指南》，收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg为3级高血压（重度）。

8、典型心绞痛的心电图改变是？A.ST段弓背向上抬高B.ST段水平压低C.ST段弓背向下抬高D.T波高尖

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平压低

C.ST段弓背向下抬高

D.T波高尖

【参考答案】A

【解析】心绞痛发作时，心电图显示相邻两个导联ST段弓背向上抬高≥1mm，为特征性改变。

9、Ⅲ度烧伤创面处理原则是？A.立即清创B.覆盖保湿敷料C.早期植皮D.保留焦痂

A.立即清创

B.覆盖保湿敷料

C.早期植皮

D.保留焦痂

【参考答案】D

【解析】Ⅲ度烧伤创面已无存活组织，焦痂可保护创面，防止感染，后期需手术切除。早期植皮适用于浅Ⅱ度烧伤。

10、乡村医生在处理高血压患者时，首选的降压药物是？A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.ACEI类D.噻嗪类利尿剂

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI类

D.噻嗪类利尿剂

【参考答案】C

【解析】ACEI类（如卡托普利）是高血压一线用药，通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩，尤其适用于合并慢性肾病或心衰患者。β受体阻滞剂（A）可能加重哮喘或心动过缓，钙通道阻滞剂（B）适用于老年患者，噻嗪类（D）需注意电解质紊乱。乡村医生应优先选择。

11、糖尿病患者出现视物模糊最可能提示哪种并发症？A.肾功能衰竭B.神经病变C.视网膜病变D.冠心病

A.肾功能衰竭

B.神经病变

C.视网膜病变

D.冠心病

【参考答案】C

【解析】糖尿病视网膜病变是高血糖导致微血管病变的典型表现，早期可无症状，但严重时出现黄斑水肿或出血，导致视力下降。其他选项中，肾功能衰竭A）多表现为水肿、蛋白尿；神经病变（B）常见肢体麻木；冠心病（D）以胸痛、心电图异常为特征。乡村需警惕视网膜病变的早期筛查。

12、疫苗接种后出现发热、局部红肿应如何处理？A.立即停用该疫苗B.服用C.多喝温水D.观察并记录症状

A.立即停用该疫苗

B.服用抗生素

C.多喝温水

D.观察并记录

【参考答案】D

【解析】疫苗接种反应（如发热、局部红肿）多为轻微且自限性，通常24-48小时消退。抗生素（B）对病毒无效，停用疫苗（A）可能免疫保护。正确处理是观察症状变化（D），必要时联系上级医院。多喝温水（C）可不适，但非核心处理措施。

13、慢性阻塞