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查房试题及答案

一、单选题

1.查房时发现患者体温38.5℃，心率110次/分，呼吸急促，面色苍白，判断患者可能出现了（）（2分）

A.发热B.休克C.感染D.脱水

【答案】A

【解析】患者体温升高，心率加快，呼吸急促，面色苍白，符合发热的临床表现。

2.在查房过程中，护士发现患者静脉输液速度过快，患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，护士首先应采取的措施是（）（2分）

A.通知医生B.减慢输液速度C.给氧D.进行心肺复苏

【答案】B

【解析】输液过快可能导致循环负荷过重，出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，护士应立即减慢输液速度。

3.查房时，护士发现患者床单上有大小便污染，正确的处理方法是（）（2分）

A.直接更换床单B.先清洁再更换床单C.仅更换被套D.仅更换枕套

【答案】B

【解析】大小便污染应先进行清洁，再更换床单，以防止交叉感染。

4.查房时，护士发现患者肢体活动受限，正确的评估方法是（）（2分）

A.观察患者肢体颜色B.测量患者肢体肌力C.询问患者疼痛程度D.检查患者关节活动度

【答案】B

【解析】评估肢体活动受限应测量患者肢体肌力，以判断肌肉功能。

5.查房时，护士发现患者皮肤出现红肿、热痛，判断患者可能出现了（）（2分）

A.压疮B.感染C.过敏D.静脉炎

【答案】D

【解析】皮肤出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现。

6.查房时，护士发现患者意识模糊，判断患者可能出现了（）（2分）

A.发热B.休克C.脑部病变D.脱水

【答案】C

【解析】意识模糊可能是脑部病变的表现。

7.查房时，护士发现患者呼吸困难，正确的评估方法是（）（2分）

A.观察患者呼吸频率B.测量患者血氧饱和度C.询问患者疼痛程度D.检查患者肺部啰音

【答案】B

【解析】评估呼吸困难应测量患者血氧饱和度，以判断氧合情况。

8.查房时，护士发现患者体温不升，正确的处理方法是（）（2分）

A.增加盖被B.提高室温C.给予热敷D.使用保暖灯

【答案】B

【解析】体温不升应提高室温，以改善患者体温。

9.查房时，护士发现患者输液部位出现红肿、疼痛，判断患者可能出现了（）（2分）

A.压疮B.感染C.过敏D.静脉炎

【答案】D

【解析】输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。

10.查房时，护士发现患者意识清醒，但无法回答问题，判断患者可能出现了（）（2分）

A.发热B.休克C.脑部病变D.脱水

【答案】C

【解析】意识清醒但无法回答问题可能是脑部病变的表现。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.以下哪些属于查房的内容？（）

A.患者生命体征B.患者皮肤情况C.患者心理状态D.患者用药情况E.患者饮食情况

【答案】A、B、C、D、E

【解析】查房内容包括患者生命体征、皮肤情况、心理状态、用药情况和饮食情况。

2.以下哪些属于查房的目的？（）

A.评估患者病情B.调整治疗方案C.预防并发症D.改善患者生活质量E.进行健康教育

【答案】A、B、C、D、E

【解析】查房的目的包括评估患者病情、调整治疗方案、预防并发症、改善患者生活质量和进行健康教育。

3.以下哪些属于查房的注意事项？（）

A.注意患者隐私B.注意患者安全C.注意患者病情变化D.注意患者心理状态E.注意患者用药情况

【答案】A、B、C、D、E

【解析】查房时应注意患者隐私、安全、病情变化、心理状态和用药情况。

4.以下哪些属于查房的准备工作？（）

A.准备查房记录本B.准备查房器械C.提前了解患者情况D.与医生沟通E.准备患者所需物品

【答案】A、B、C、D、E

【解析】查房前应准备查房记录本、查房器械，提前了解患者情况，与医生沟通，准备患者所需物品。

5.以下哪些属于查房的常见问题？（）

A.患者病情变化B.患者用药不合理C.患者心理问题D.患者生活自理能力下降E.患者家庭支持不足

【答案】A、B、C、D、E

【解析】查房中常见的问包括患者病情变化、用药不合理、心理问题、生活自理能力下降和家庭支持不足。

三、填空题

1.查房时发现患者体温38.5℃，心率110次/分，呼吸急促，面色苍白，判断患者可能出现了______。（4分）

【答案】发热

2.查房时，护士发现患者静脉输液速度过快，患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，护士首先应采取的措施是______。（4分）

【答案】减慢输液速度

3.查房时，护士发现患者床单上有大小便污染，正确的处理方法是______。（4分）

【答案】先清洁再更换床单

4.查房时，护士发现患者肢体活动受限，正确的评估方法是______。（4分）

【答案】测量患者肢体肌力

5.查房时，护士发现患者皮肤出现红肿、热痛，判断患者可能出现了______。（4分）

【答案】静脉炎

四、判断题

1.查房时发现患者体温38.5℃，心率110次/分，呼吸急促，面色苍白，判断患者可能出现了发