抢救室管理制度及抢救药品2讲课文档.pptVIP

12号：地塞米松磷酸纳5mg/支作用：具有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克作用。用法：皮下、肌肉或静脉注射5-10mg/次，2次/日。第五类：激素类药*第28页，共58页。10号：呋塞米注射液（速尿）20mg/支：作用：属高效利尿剂，具有利尿和降压作用。长期或大剂量使用可致电解质紊乱、胃肠道反应、耳毒性。用法：注射，20mg/次，肌肉注射或稀释后静脉注射。第六类：利尿降压药*第29页，共58页。3号：硫酸阿托品注射液1mg或0.5mg/支作用：其作用广泛，随剂量增加依次出现：腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，膀胱和胃肠道平滑肌松弛，心率加快，血管扩张，中枢兴奋。应用：1、解除平滑肌痉挛：使用与各种内脏绞痛。对胃肠绞痛疗效较好。2、抑制腺体分泌：可用于全麻前给药。3、眼科用药4、用于缓慢型心律失常5、解救有机磷农药中毒，对迅速解除有机磷农药引起的毒蕈碱样症状。用法：皮下、肌肉或静脉注射0.5mg/次。第七类：镇静解痉药*第30页，共58页。阿托品化：面色潮红，皮肤及口腔转为干燥，肺部啰音明显减少或消失，心率90~110次/分，瞳孔扩大但对光反应存在。第七类：镇静解痉药*第31页，共58页。第八类：抗心律失常药6号：盐酸利多卡因注射液0.1g/支：作用：现广泛用于静脉给药治疗危及生命的室性心律失常。Ⅱ度以上房室传导组织病人禁用。用法：先以50-100mg/次或1-2mg/Kg/次，静脉注射，见效后改为100mg以5%葡萄糖液100-200ml稀释后静滴，每分钟1-2ml。第八类：抗心律失常药*第32页，共58页。盐酸普罗帕酮注射液（心律平）35mg/支：作用：适用于室性早博、室性心动过速和室上性心动过速。注意：稀释后缓慢静脉注射，使用时在心电监护下进行，一旦恢复正常心率应立即停药。用法：静脉注射，或静滴，每8小时一次，1-2mg/kg。第八类：抗心律失常药*第33页，共58页。硝酸甘油注射液5mg/支作用：舒张全身静脉和动脉，有降压作用，舌下含服可缓解心绞痛，也可预防发作。用法：静滴5-10微克/分，酌情增量，最大剂量为0.6-1.2mg/小时。避光输注！注意事项：静脉输液时应使用输液泵，根据血压和医嘱调节输液速度。第九类：扩血管药*第34页，共58页。硝普钠注射液20mg/支作用：硝普钠能直接松弛小动脉和小静脉血管平滑肌，降低心脏前后负荷，增加心输出量和肾血液量；用于治疗急性和慢性充血性心力衰竭，高血压急症等。用法：加入5%Gs中缓慢滴注。注意事项：静脉输液时应使用输液泵，避光使用，根据血压和医嘱调节输液速度。第九类：扩血管药*第35页，共58页。1、50%葡萄糖注射液20ml/支作用：用于低血糖、也有降低颅内压和渗透性利尿作用，作用持久，一般与甘露醇交替使用。2、10%氯化钾注射液10ml/支作用：不可直接静脉注射，最大浓度0.3%，速度不宜过快。3、10%氯化钠注射液10ml/支第十类：输液电解质类药*第36页，共58页。4、碳酸氢钠注射液250ml/瓶：作用：抗酸药、纠正酸中毒。用法：可用5%碳酸氢钠静滴，0.25/kg。第十类：输液电解质类药*第37页，共58页。5、20%甘露醇注射液250ml/瓶作用：渗透性利尿药，静脉注射可产生组织脱水作用。用于脑水肿、青光眼、预防急性肾功能衰竭。注射时用9号针头或使用静脉留置针。用法：静滴：10ml/分，一般125-250ml，必要时4-6小时重复一次，使在血液中迅速达到所需浓度。第十类：输液电解质类药*第38页，共58页。6、10%葡萄糖注射液500ml/瓶：7、5%葡萄糖注射液500ml/瓶：8、5%葡萄糖氯化钠注射液500ml/瓶9、0.9氯化钠注射液（生理盐水）500ml/瓶10、复方氯化钠注射液（林格氏液）500ml/瓶第十类：输液电解质类药*第39页，共58页。五、危重症患者的识别定义1、生命体征不稳定，病情变化快2、两个以上的器官系统功能不稳定减退或衰竭3、病情发展随时可能会危及到患者生命*第40页，共58页。五、危重症患者的识别快速评估：体温脉搏呼吸血压血氧饱和度意识状态瞳孔系统评估：急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ)*第41页，共58页。**抢救室管理制度及抢救药品第1页，共58页。（优选）抢救室管理制