补肾生血法和益气养血法联合西药治疗再生障碍性贫血的外周血恢复特点分析.pdfVIP

2025年1月第32卷第1期中国中医药信息杂志·151·

临床研究

补肾生血法和益气养血法联合西药治疗再生障碍性贫血的

外周血恢复特点分析

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张耀尹，何嘉琪，张朝畅，王文儒，丁宇斌，王金环，徐瑞荣，邸海侠，万姜维，

9101112

刘奇峰，王海霞，孙岸弢，唐旭东

1.北京中医药大学研究生院，北京100029；2.中国中医科学院研究生院，北京100700；3.北京中医药大学东方

医院，北京100071；4.深圳市中医院，广东深圳518000；5.黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江哈尔滨

150000；6.山东中医药大学附属医院，山东济南250000；7.廊坊市中医医院，河北廊坊065000；8.河南中医药

大学第一附属医院，河南郑州450000；9.吉林省人民医院，吉林长春130000；10.潍坊医学院附属医院，

山东潍坊261000；11.中国中医科学院广安门医院，北京100053；12.中国中医科学院西苑医院，北京100091

摘要：目的探讨补肾生血法和益气养血法联合西药治疗再生障碍性贫血（AA）的外周血恢复特点。

方法选取2018年9月－2021年3月就诊于中国中医科学院西苑医院等19个中心的AA患者492例，采用分

层区组随机方法分为补肾生血组（161例）、益气养血组（164例）、对照组（167例），3组均口服环孢素及雄

激素，补肾生血组予补肾生血方颗粒、益气养血组予益气养血方颗粒、对照组予半量补肾生血方颗粒。比较

3组患者一般资料，总体疗效及治疗1、4、6个月时外周血变化情况。结果补肾生血组总有效率为98.8%

（159/161），明显高于益气养血组（79.9%）和对照组（61.7%），差异有统计学意义（P0.001）；益气养血组

总有效率明显高于对照组（P0.001）。与本组治疗前比较，3组患者治疗后的血红蛋白（HGB）水平均显著

升高（P0.001，P0.01），补肾生血组、对照组治疗后的血小板水平显著升高（P0.001）；3组治疗后HGB

水平从高到低依次为补肾生血组、益气养血组、对照组（P0.01）。25%的患者HGB升高超过基线值的20%，

补肾生血组用时1个月，益气养血组、对照组用时4个月；25%的患者HGB水平升高超过基线值的50%，补

肾生血组用时6个月，益气养血组、对照组用时超过6个月。6个月时补肾生血组HGB升高超过基线值20%、

50%的患者数多于益气养血组、对照组（P0.05，P0.001）。25%的患者白细胞升高超过基线值的50%，补

肾生血组用时4个月，益气养血组用时6个月，对照组用时超过6个月。25%的患者血小板水平升高超过基线

值的100%，补肾生血组用时4个月，益气养血组、对照组用时6个月；6个月时补肾生血组、益气养血组血

小板升高超过基线值20%的患者数均明显多于对照组（P0.01，P0.05）。结论补肾生血法联合西药治疗

AA优于益气养血法联合西药，在提升HGB方面，体现在缩短恢复时间和增加受益人数，剂量可同时影响恢

复时间和受益人数；在提升白细胞、血小板方面，体现在缩短恢复时间，剂量可影响恢复时间。

关键词：再生障碍性贫血；补肾生血法；益气养血法；外周血；恢复时间；受益人数

中图分类号：R259.565文献标识码：A文章编号：1005-5304(2025)01-0151-07

DOI：10.19879/ki.1005-5304.202403586开放科学（资源服务）标识码（OSID）：

AnalysisonCharacteristicsofPeripheralBloodRecoveryinTreatm