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(2025年)影像核医学消化系统试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.正常情况下，放射性核素肝胆动态显像时，胆囊一般在静脉注射显像剂后多长时间显影？

A.5～10分钟

B.10～30分钟

C.30～60分钟

D.60～90分钟

E.90～120分钟

答案：B

解析：正常情况下，放射性核素肝胆动态显像时，胆囊一般在静脉注射显像剂后10-30分钟显影。这是由于显像剂随血流进入肝脏，经肝细胞摄取、分泌，通过胆道系统排泄至胆囊，此过程在10-30分钟左右可使胆囊显影。

2.下列哪项不是肝胆动态显像诊断急性胆囊炎的特征表现？

A.胆囊持续不显影

B.肠道排泄延迟

C.肝摄取良好

D.胆囊区有放射性浓聚

E.胆管系统显影正常

答案：D

解析：急性胆囊炎时，由于胆囊管梗阻，胆囊持续不显影。同时，炎症可能影响胆汁排泄，导致肠道排泄延迟，而肝脏摄取功能一般正常，胆管系统显影也多正常。胆囊区有放射性浓聚不是急性胆囊炎的特征表现，反而提示胆囊管通畅，不符合急性胆囊炎胆囊管梗阻的病理生理改变。

3.消化道出血显像时，静脉注射的显像剂是？

A.99mTc-RBC

B.99mTc-DTPA

C.99mTc-MDP

D.99mTc-植酸钠

E.99mTc-ECD

答案：A

解析：99mTc-RBC是消化道出血显像常用的显像剂。它可以标记红细胞，当有消化道出血时，标记的红细胞随血液进入出血部位，在局部形成放射性浓聚，从而可以通过显像检测到出血部位。99mTc-DTPA常用于肾动态显像等；99mTc-MDP主要用于骨显像；99mTc-植酸钠用于肝脾显像；99mTc-ECD用于脑血流灌注显像。

4.胃食管反流显像中，为了增加反流的机会，检查前应禁食的时间是？

A.1～2小时

B.2～4小时

C.4～6小时

D.6～8小时

E.8～10小时

答案：C

解析：胃食管反流显像前禁食4-6小时，目的是使胃处于相对排空状态，这样在检查时通过给予一些刺激因素（如腹部加压等）可以增加反流的机会，从而提高检测的阳性率。如果禁食时间过短，胃内食物较多，可能影响反流的观察；禁食时间过长则可能导致胃蠕动等生理功能发生改变，也不利于准确检测。

5.肝血池显像中，肝海绵状血管瘤的典型表现是？

A.动脉期、静脉期、延迟期均呈放射性缺损区

B.动脉期放射性快速充盈，静脉期和延迟期放射性逐渐减退

C.动脉期、静脉期放射性轻度增高，延迟期放射性明显增高

D.动脉期放射性缺损，静脉期和延迟期放射性逐渐增高

E.动脉期、静脉期、延迟期均呈放射性浓聚区

答案：C

解析：肝海绵状血管瘤在肝血池显像中，动脉期、静脉期放射性轻度增高，这是因为其血供相对较丰富，但血流速度较慢。延迟期放射性明显增高，表现为“过度填充”，这是其典型特征，与其他肝脏占位性病变不同。选项A多见于肝癌等病变；选项B不符合肝海绵状血管瘤的血流动力学特点；选项D不是其典型表现；选项E也不准确。

6.下列关于唾液腺显像的说法，错误的是？

A.可用于诊断唾液腺功能异常

B.常用的显像剂是99mTc-高锝酸盐

C.正常情况下，唾液腺在注射显像剂后迅速显影

D.唾液腺摄取显像剂的功能与腺泡细胞的功能有关

E.唾液腺显像不能判断唾液腺占位性病变的性质

答案：E

解析：唾液腺显像可以用于诊断唾液腺功能异常，常用显像剂是99mTc-高锝酸盐。正常情况下，唾液腺在注射显像剂后迅速显影，因为腺泡细胞具有摄取显像剂的功能，其摄取功能与腺泡细胞的功能密切相关。同时，唾液腺显像对判断唾液腺占位性病变的性质有一定帮助，例如通过观察占位部位的放射性分布情况等，可以初步判断病变的良恶性等性质，所以选项E说法错误。

7.小肠通过时间测定中，一般认为全小肠通过时间的正常范围是？

A.1～3小时

B.3～5小时

C.5～7小时

D.7～9小时

E.9～11小时

答案：C

解析：小肠通过时间测定是评估小肠运动功能的一种方法。一般认为全小肠通过时间的正常范围是5-7小时。如果小肠通过时间过短，可能提示小肠运动过快，如腹泻等情况；如果过长，则可能存在小肠动力障碍等问题。

8.用于诊断Barrett食管的放射性核素检查方法是？

A.胃食管反流显像

B.食管通过显像

C.唾液腺显像

D.肝胆动态显像

E.消化道出血显像

答案：B

解析：食管通过显像可以观察食管的运动功能和内容物通过情况。Barrett食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所取代的一种病理现象，可伴有食管运动功能异常。食管通过显像可以检测到食管通过时间、有