超薄细胞检测取材注意事项.pptVIP

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第1页,共30页,星期日,2025年,2月5日病人的准备1.首先告诉病人进行检查的最佳时间。对绝经前的妇女,月经中后期是最理想的。2.要告诉病人检查前勿用阴道药膏,这样可防止因异物造成收集细胞困难。3.要告诉病人检查前48小时内禁止性交、盆浴和阴道检查。第2页,共30页,星期日,2025年,2月5日妇科细胞学取材须知I1、取材应尽可能避开经期,取材前24小时不上药、不冲洗、不过性生活。2、分泌物较多时,可在取材前用棉签轻轻粘去,不可用力擦。3、取材应在直接观察下进行,保证宫颈刷对所取部位有一定的压力,宫颈刷的尖端放入颈管内,两边紧贴颈管的外口,以取得足够的细胞成份。第3页,共30页,星期日,2025年,2月5日4、取样过程中宫颈出血明显时,应立即停止。5、在一般情况下尽量避免短期内(小于三个月)重复取材,以免出现假阴性结果。6、申请单填写应尽量完全,字迹工整,尽可能提供相关的临床信息。第4页,共30页,星期日,2025年,2月5日取样器采用扫帚样取样器第5页,共30页,星期日,2025年,2月5日保存液细胞学首选媒质甲醇为主的保存液含独有的EDTA配方,能够100%保存细胞结构、DNA等相关信息样本保存液可以直接做HPV、衣原体、淋病测试样本细胞可以在常温下保存3-4周保存液完全符合实验产品安全标准第6页,共30页,星期日,2025年,2月5日妇科细胞学取材须知II---细胞的采样与漂洗采样取材时扫帚状采样器从子宫颈上采取足够量的样本。将扫帚状采样器的中央刷毛部分轻轻的深插入子宫颈的通道内,以便较短的刷毛能够完全接触到子宫颈。柔和的向前抵住采样器,并按同一个时针方向转动扫帚状采样器5周整。切勿来回转动。第7页,共30页,星期日,2025年,2月5日漂洗将扫帚状采样器推入保存液小瓶底,迫使刷毛全部散开来,上下10次。最后,在溶液中快速地转动扫帚状采样器以进一步的将细胞样本漂洗下来。第8页,共30页,星期日,2025年,2月5日拧紧拧紧瓶盖,使瓶盖上的扭短标志线越过瓶上的扭短标志线。第9页,共30页,星期日,2025年,2月5日记录将患者的样本号码贴在瓶上空白标签处。将患者的个人资料和病历填写在细胞学检验申请单上(注:病人的相关信息要尽可能全面)。第10页,共30页,星期日,2025年,2月5日存放将样本保存瓶和检验申请表装入同一样品袋内以便送往实验室。第11页,共30页,星期日,2025年,2月5日医生取材注意事项1.如果病人分泌白带过多,应先涂抹掉这些分泌物,再取上皮细胞。否则,取到大量白带,影响标本质量。2.如果病人宫颈重度糜烂,仍照常取材3.如果病人宫颈口有出血,应先做一下处理等出血量小后,再取材。否则,取到过多的血细胞。第12页,共30页,星期日,2025年,2月5日非妇科标本的前期处理非妇科标本包括FNA,尿液,胸膜腔积液,渗出液以及呼吸道,胃肠道,乳腺等分泌物,各种体腔刷取物的标本。第13页,共30页,星期日,2025年,2月5日1、所取标本放入离心管内,加入20-30ml清洗液(若所取标本含血较多,可加入含10%冰醋酸的消化液20-30ml)1500-2000转振荡10分钟2、离心,1500-2000转离心5-10分钟,弃去上清液(观察细胞层若肉眼仍可见血或黏液则重复步骤1)3、弃去上清后将沉淀倒入盛有细胞保存液的标本瓶中4、将标本瓶静置十五分钟后,使用制片机制片细针穿刺(FNA)第14页,共30页,星期日,2025年,2月5日1、将适量标本放入离心管内,加入20-30ml清洗液(若所取标本含血较多,可加入含10%冰醋酸的消化液20-30ml)及1mlDTT(二硫苏糖醇)溶解液,1500-2000转振荡10分钟2、离心,1500-2000转离心5-10分钟,弃去上清液(观察细胞层若肉眼仍可见血或黏液则重复步骤1)3、弃去上清后将沉淀倒如盛有细胞保存液的标本瓶中4、将标本瓶静置十五分钟后,使用制片机制片黏液性标本(如呼吸道和胃肠道标本等)第15页,共30页,星期日,2025年,2月5日1、对于胸腹水标本应在取样时加入抗凝剂,若标本量较多在前期处理时应取标本自然沉淀后底部的10-

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