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2025年副高(妇产科护理)考试练习题试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.初孕妇，妊娠34周，血压165/105mmHg，尿蛋白（++），头痛、视物模糊2天。护士评估其最可能出现的并发症是

A.胎盘早剥

B.前置胎盘

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

答案：A

解析：妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊提示子痫前期，此阶段因小动脉痉挛导致胎盘灌注不足，易发生胎盘早剥。

2.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期护理，错误的是

A.第一产程每15分钟监测生命体征

B.第二产程指导屏气用力缩短产程

C.胎儿娩出后腹部放置1kg沙袋

D.产后24小时内严密观察心衰迹象

答案：B

解析：妊娠合并心脏病孕妇第二产程应避免屏气用力，可采用会阴侧切、胎头吸引或产钳助产，减少心脏负担。

3.患者女，30岁，人工流产术后1周，阴道持续出血，伴下腹隐痛，妇科检查子宫稍大、压痛（+），B超提示宫腔内不均质回声。最可能的诊断是

A.子宫复旧不良

B.宫腔残留

C.感染性流产

D.绒癌

答案：B

解析：人工流产术后持续出血伴子宫增大、B超提示不均质回声，符合宫腔残留表现；感染性流产多伴发热、脓性分泌物；绒癌多发生于术后数月。

4.某产妇，产后3天，乳房胀痛、局部皮肤微红，体温37.8℃。首要的护理措施是

A.应用抗生素

B.芒硝外敷

C.新生儿频繁吸吮

D.回乳药物

答案：C

解析：产后3天乳房胀痛多因乳汁淤积，频繁有效吸吮是最有效的通乳方法；体温未超过38.5℃暂不考虑感染，无需抗生素。

5.先兆流产患者行黄体酮保胎治疗，护士应重点观察的指标是

A.肝功能

B.血hCG

C.血小板计数

D.尿常规

答案：B

解析：黄体酮保胎需动态监测血hCG和孕酮水平，评估胚胎活性；肝功能为长期用药监测指标，非首要。

6.关于妊娠期糖尿病（GDM）的饮食管理，错误的是

A.碳水化合物占总热量50%-60%

B.睡前加餐预防夜间低血糖

C.严格限制水果摄入

D.每日膳食纤维≥25g

答案：C

解析：GDM患者可选择低GI水果（如苹果、草莓），在两餐间少量食用，无需严格限制。

7.初产妇，宫口开全2小时，胎头S+3，枕左横位。此时应采取的措施是

A.等待自然旋转

B.会阴侧切+产钳助产

C.剖宫产

D.静脉滴注缩宫素

答案：B

解析：宫口开全2小时为第二产程延长，胎头已达盆底（S+3），枕横位无法自然旋转时应助产结束分娩。

8.患者女，45岁，月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多伴血块，妇科检查无异常。最可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.子宫肌瘤

C.围绝经期功血

D.子宫腺肌病

答案：C

解析：45岁女性月经紊乱、无器质性病变，符合围绝经期无排卵性功血表现；子宫肌瘤多伴子宫增大，子宫内膜癌需病理确诊。

9.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：心率＜100次（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（0分），总3分。

10.异位妊娠患者保守治疗期间，护士需重点监测的指标是

A.血β-hCG

B.尿常规

C.血常规

D.肝功能

答案：A

解析：保守治疗（如甲氨蝶呤）需动态监测血β-hCG下降情况，评估治疗效果；血常规监测有无贫血或感染。

11.关于产后出血的定义，正确的是

A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml

B.胎盘娩出后2小时内出血量≥400ml

C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml

D.胎盘娩出后24小时内出血量≥600ml

答案：A

解析：产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml（剖宫产≥1000ml）。

12.某孕妇，妊娠32周，诊断为羊水过少（AFI=5cm）。首要的护理措施是

A.终止妊娠

B.监测胎儿宫内情况

C.静脉补液

D.羊膜腔灌注

答案：B

解析：羊水过少需首先评估胎儿是否存在畸形及宫内缺氧，通过胎心监护、B超生物物理评分等监测胎儿情况。

13.患者女，28岁，葡萄胎清宫术后3个月，血hCG持续升高，伴咳嗽、胸痛。最可能的诊断是

A.侵蚀性葡萄胎

B.绒毛膜癌

C.再次葡萄胎

D.肺结核

答案：A

解析：葡萄胎清宫术后半年内