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2023年护士执业资格考试专业实务护考题库及答案
一、单项选择题
1.关于无菌技术操作原则的描述,错误的是?
A.操作前30分钟停止清扫地面
B.无菌物品与非无菌物品分开放置
C.无菌包潮湿后需重新灭菌
D.取用无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布
答案:D
解析:油纱布因含油脂,会影响无菌持物钳的灭菌效果,不可用无菌持物钳直接夹取,需用无菌镊子。
2.测量成人腋温时,正确的操作是?
A.体温计水银端置于腋窝顶部,夹紧10分钟
B.测量前若体温计未甩至35℃以下,结果仍有效
C.局部有汗时直接测量,不影响结果
D.正常范围为36.5℃~37.7℃
答案:A
解析:腋温测量前需擦干腋窝汗液,体温计水银端置于腋窝顶部并夹紧,测量时间10分钟,正常范围为36℃~37℃。未甩至35℃以下可能导致测量结果偏高。
3.患者因青霉素过敏出现过敏性休克,首要的抢救措施是?
A.立即注射地塞米松
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml
C.静脉注射葡萄糖酸钙
D.保持呼吸道通畅并给予氧气吸入
答案:B
解析:过敏性休克抢救的关键是立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素,可收缩血管、增加外周阻力、提升血压,缓解支气管痉挛。
4.压疮淤血红润期的典型表现是?
A.局部皮肤出现水疱
B.皮下组织坏死形成溃疡
C.表皮破损,有渗出液
D.受压部位皮肤红、肿、热、痛,解除压力后30分钟未消退
答案:D
解析:淤血红润期为压疮初期,表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常,未形成溃疡。
5.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是?
A.倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面,滴管内液体下流
B.打开调节器,使液体快速滴入
C.夹闭滴管上端输液管,挤压滴管
D.更换输液管重新穿刺
答案:A
解析:茂菲滴管液面过高时,可将输液瓶倾斜,使瓶内针头露出液面,空气进入瓶内,液面即可下降至合适位置。
二、多项选择题
6.属于医院内感染的情况包括?
A.住院期间发生的肺炎
B.入院前已存在的上呼吸道感染
C.出院后48小时内发生的手术切口感染
D.新生儿经产道感染的淋球菌性结膜炎
E.医务人员在工作中被患者血液污染导致的乙肝感染
答案:ACDE
解析:医院内感染需满足“入院时不存在,也不处于潜伏期”的条件。入院前已存在的感染(选项B)不属于医院内感染。
7.关于糖尿病患者饮食护理的正确措施有?
A.总热量根据理想体重、活动量计算
B.碳水化合物占总热量的50%~60%
C.蛋白质每日每公斤体重0.8~1.2g
D.严格限制饮水,避免水肿
E.少食多餐,避免空腹时间过长
答案:ABCE
解析:糖尿病患者需保证水分摄入,避免脱水,除非有严重水肿或心肾功能不全,否则无需严格限水(选项D错误)。
8.属于临终患者心理反应阶段的有?
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.抑郁期
E.接受期
答案:ABCDE
解析:库布勒-罗斯提出的临终心理五阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期。
9.关于新生儿Apgar评分的指标有?
A.心率
B.呼吸
C.肌张力
D.皮肤颜色
E.喉反射
答案:ABCDE
解析:Apgar评分从心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项指标评估新生儿状况,每项02分,总分810分为正常。
10.急性左心衰竭患者的典型症状包括?
A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫样痰
C.双下肢凹陷性水肿
D.夜间阵发性呼吸困难
E.颈静脉怒张
答案:ABD
解析:急性左心衰竭以肺循环淤血为主,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难;双下肢水肿、颈静脉怒张为右心衰竭表现(选项C、E错误)。
三、填空题
11.正常成人安静状态下,收缩压的正常范围是_mmHg,舒张压为_mmHg。
答案:90139;6089
解析:根据《中国高血压防治指南》,正常血压定义为收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg,其中收缩压90139mmHg,舒张压6089mmHg为正常范围。
12.青霉素皮试液的浓度为_U/ml,皮内注射剂量为_ml。
答案:200~500;0.1
解析:青霉素皮试需配置浓度为200500U/ml的皮试液,取0.1ml(含2050U)做皮内注射。
13.无菌包打开后未用完,有效期为_小时;铺好的无菌盘有效期为_小时。
答案:24;4
解析:无菌包打开后24小时内可使用(未被污染);无菌盘需在4小时内使用,超过时间需重新铺置。
14.小儿前囟闭合的时间为_岁,后囟闭合的时间为_个月。
答案:1.52;68
解析:前囟出生时约1.52cm,11.5岁闭合(最迟不超过2岁);后囟出生时已闭合或很小,68周
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