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四种最被风湿超声专家认可的痛风超声征象

本周我们重点介绍痛风的超声表现和相关征象，今天是这组文章的最后一篇。国际风湿病超声专

家早已达成共识：双轨征（DC）、痛风石、尿酸盐结晶沉积、骨侵蚀这四种征象（或病变）是痛风

时最重要的超声表现，对于评估痛风病变的程度，对治疗的反应等方面，这四种征象最为重要。

2015年5月于“Rheumatology”的一篇研究，对痛风患者超声出现的这四种超声征象（或

病变）进行一致性检验，并且基于网络方法检测它们的可靠性。从而得出提出关于痛风超声征象的国

际共识。

该研究采用纸质版Delphi问卷表和通过网络方法检测可靠性的方法，对国际风湿病专家达

成共识的痛风患者超声下四种征象（或病变）：双轨征（DC）、痛风石、尿酸盐结晶沉积、骨侵蚀

做人可行评估。经过3次问卷，发现专家对超声下双轨征（DC）、痛风石、尿酸盐结晶沉积、

骨侵蚀有良好的一致性（80％）。阅片者间对双轨征（DC）、痛风石、尿酸盐结晶沉积、骨侵蚀

的可靠性κ值分别为0.98、0.71、0.54和0.85。阅片者内平均κ值分别为0.93、0.78、0.65和0.78。

TheFourMostRecognizedUltrasoundSignsofGoutby

RheumatologyUltrasoundExperts

Thisweekwefocusontheultrasoundmanifestationsandrelatedsignsofgout,andtodayisthelastarticleinthisseriesof

artic.Internationalrheumatologyultrasoundexpertshavelongreachedaconsensus:thefoursigns(orions)of

double-tracksign(DC),tophi,uratecrystaldeposition,andboneerosionarethemostimportantultrasoundmanifestationsof

gout.Thesefoursignsarethemostimportantforassessingtheextentofgoutionsandresponsetotreatment.

AstudypublishedinRheumatologyinMay2015testedtheconsistencyofthesefourultrasoundsigns(orions)ingout

patientsandtestedtheirreliabilitybasedonanetworkmethod.Thisresultedinaninternationalconsensusontheultrasound

signsofgout.

ThisstudyusedapaperversionoftheDelphiquestionnaireandanonlinemethodtodetectreliability,andassessedthe

feasibilityoffourultrasoundsigns(orions)ingoutpatientsthatinternationalrheumatologistshavereachedconsensuson:

doubletracksign(DC),tophi,uratecrystaldeposition,andboneerosion.Afterthreeque