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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
口腔执业医师综合笔试历年试题汇总与解析
1.拔上颌磨牙时牙根完整拔除,拔牙后发现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时()。
A.必须做瘘口修补术
B.使拔牙创充满血块
C.冲洗拔牙创
D.填塞明胶海绵
E.行上颌窦根治
【答案】B考点:上颌窦瘘处理
【解析】拔牙后发现口腔上颌窦交通时,小的穿孔,可按拔牙后常规处理,使牙槽窝内形成高质量的
血凝块,待其自然愈合。所以此题选B。
2.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是()。
A.一年前发生的前壁心肌梗死
B.血压170/100mmHg
C.近期心绞痛频繁发作
D.心功能Ⅱ级
E.心功能正常的心脏病
【答案】C考点:拔牙的禁忌证
【解析】心脏病患者拔牙禁忌证:有近期(6个月内)心肌梗死病史者,故A错误。心脏病合并高血
压,血压≥180/100mmHg,故B错误。心功能Ⅲ~Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症
状者,D、E错误。C.近期心绞痛频繁发作为拔牙的禁忌证,故选C。
3.干槽症的特征性表现是()。
A.开口受限
B.冷热痛
C.术后1~3天放射性疼痛
D.术后3~5天肿痛未开始消退
E.拔牙创内无血凝块
【答案】E考点:干槽症特征
【解析】干槽症的特点是拔牙后2~3天才出现持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、
对冷热敏感,拔牙创内无血凝块,虽有时拔牙窝内有腐败变性血块,但非正常血凝块,这是干槽症区别于
其他疾病的较特征性的表现,故E正确。
4.血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是()。
A.拔牙创内填塞止血材料
B.注射止血药
C.麻药中多量副肾素
D.操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创
E.术前、术后多次输新鲜血
【答案】E考点:血友病患者拔牙的处理原则
【解析】血友病是遗传血液凝固异常,多为第八因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙,术前术后输少
量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白,以补充患者体内的第八因子,达到促进凝血的目的,故
E正确。
5.血友病患者必须拔牙时,应将凝血因子Ⅷ浓度提高到正常的()。
A.30%
B.10%
为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平。——张载
C.50%
D.20%
E.60%
【答案】A考点:血友病患者拔牙注意事项
【解析】血友病患者第Ⅷ因子水平在正常的以上可以拔牙。因此血友病甲患者必须拔牙时,应将凝血
因子Ⅷ浓度提高到正常的30%,故选A。
6.不宜行组织活检术的肿瘤为()。
A.舌癌
B.骨肉瘤
C.黏液瘤
D.颈动脉体瘤
E.恶性淋巴瘤
【答案】D考点:肿瘤的活检适应证
【解析】颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检,故本题选D。
7.颌面、颈部手术后,负压引流拔除的时机一般为24h引流量小于()。
A.100ml
B.80~90ml
C.60~70ml
D.40~50ml
E.20~30ml
【答案】E考点:颌面、颈部术后引流的拔管时机
【解析】引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物,多在24~
28h后去除;脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完
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