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药事管理委员会下属各工作小组及职责

在现代医疗机构的运营体系中，药事管理委员会肩负着规范药品使用、保障用药安全、提升药物治疗水平的核心使命。为确保各项药事工作的精细化与高效能推进，委员会通常会根据实际需求设立若干下属工作小组，各小组分工协作，共同构筑起科学、严谨的药事管理网络。以下将详细阐述各主要工作小组的设置及其核心职责。

一、药品遴选与采购管理小组

药品遴选与采购管理小组是保障临床用药供给与质量的第一道关卡，其工作直接关系到医疗机构药品目录的合理性、安全性和经济性。

该小组的核心职责在于：依据国家相关政策、临床治疗需求以及药物的安全性、有效性和经济性等多重因素，制定并动态优化本机构的药品处方集和基本用药供应目录。在遴选过程中，需组织多学科专家进行充分论证与评估，严格筛选备选药品，并对新申请纳入目录的药品进行审慎的技术评审。同时，负责建立健全药品采购管理制度与流程，确保采购行为的合规性与透明度，包括对供应商资质的审核、采购合同的规范管理等。此外，还需密切关注药品市场动态、价格信息以及供应链的稳定性，积极应对可能出现的药品短缺等突发情况，保障临床用药的持续供应。

二、处方点评与合理用药监控小组

促进临床合理用药是药事管理的核心目标之一，处方点评与合理用药监控小组便是这一目标实现的关键执行力量。

其主要职责包括：建立并完善处方点评制度，定期或不定期组织临床药师及相关专业人员对门急诊处方、住院医嘱进行系统性抽样点评。点评重点关注处方的规范性（如书写完整度、适应症与药品名称、剂量、用法、疗程的适宜性）、用药的适宜性（如是否符合临床诊疗指南、药物选择是否合理、有无重复用药、配伍禁忌等）、以及特殊人群（如儿童、老年人、孕妇及肝肾功能不全患者）的用药安全性。对于点评中发现的不合理用药问题，需进行归类、分析，并及时向处方医师及所在科室反馈，提出改进建议。同时，该小组还需构建常态化的合理用药监控指标体系，利用信息化手段对全院药品使用数据进行动态监测与分析，识别异常用药趋势和高风险因素，如抗菌药物的使用强度、重点监控药品的使用情况等，并定期发布合理用药监控报告，为医院管理层提供决策依据，推动临床用药行为的持续改进。

三、药品质量管理小组

药品质量是用药安全的基石，药品质量管理小组致力于从药品入库到临床使用前的全流程质量控制。

其职责主要涵盖：严格执行药品质量验收制度，对采购入库的药品按照规定进行逐批验收，查验药品的合法性、规范性及外观质量，确保不合格药品不流入临床。负责指导和监督药品在库储存与养护工作，依据各类药品的特性（如温度、湿度敏感性），规范储存条件，定期进行库存盘点与质量检查，防止药品变质、失效或被污染。建立药品质量追溯体系，对药品的来源、流转及去向进行有效追踪。此外，还需协助处理药品质量相关的投诉与不良反应事件，对疑似因药品质量问题引发的不良事件进行调查、分析，并按规定上报。同时，积极开展药品质量管理知识的培训与宣传，提升全院药学人员及相关医护人员的药品质量意识。

四、抗菌药物临床应用管理小组

鉴于抗菌药物滥用可能导致的耐药性问题已成为全球公共卫生挑战，抗菌药物临床应用管理小组承担着特殊且重要的监管职责。

该小组的核心任务是：根据国家《抗菌药物临床应用管理办法》等法规要求，结合本机构实际情况，制定具体的抗菌药物临床应用管理实施细则。负责抗菌药物分级管理目录的制定与调整，明确各级医师抗菌药物处方权限，并监督其严格执行。组织开展抗菌药物临床应用监测，包括抗菌药物使用率、使用强度、耐药菌检出率等关键指标的统计与分析，定期发布监测报告。针对监测中发现的问题，如过度使用、不当使用等情况，及时干预并指导临床科室进行整改。此外，还需定期组织开展抗菌药物合理使用的培训与考核，提升临床医师对抗菌药物适应症、用法用量、不良反应及耐药性等方面的认知水平，推广循证抗菌治疗方案。

五、临床药学服务与药物治疗管理小组

临床药学服务与药物治疗管理小组是连接药学部门与临床科室的重要桥梁，旨在通过专业化的药学服务直接参与临床药物治疗过程，提升治疗效果，保障患者安全。

其主要职责包括：推动临床药师深入临床，参与多学科会诊、查房等医疗活动，为临床医师提供药物选择、剂量调整、药物相互作用评估、不良反应识别与处理等方面的专业咨询与建议。开展治疗药物监测（TDM）工作，根据血药浓度结果协助医师优化个体化给药方案，尤其针对治疗窗窄、毒性反应大的药物。为患者提供用药教育与咨询服务，解答患者用药疑问，指导患者正确使用药物，提高用药依从性。此外，该小组还需积极参与临床药物治疗路径的制定与优化，开展药物利用评价（DUE）研究，以及新药引进后的临床观察与疗效评价等工作，促进药学服务模式的转变与深化。

六、药事管理与药物警戒小组

药事管理的规范化与药物警戒体系的完善是保障医疗安全的重要环节，