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患者转运途中突发病情变化应急预案相关试题及答案

单项选择题

1.患者转运途中突发心跳骤停，现场急救首先应：

A.开放气道

B.胸外心脏按压

C.人工呼吸

D.电除颤

答案：B。解析：心跳骤停的急救，首先应进行胸外心脏按压，按照心肺复苏流程，CAB（胸外按压、开放气道、人工呼吸），胸外按压能建立人工循环，为重要脏器提供血液灌注，所以选B。

2.转运途中患者出现呼吸困难，SpO?进行性下降，应立即：

A.加快转运速度

B.给予高流量吸氧

C.停止转运进行抢救

D.通知接收科室

答案：B。解析：患者出现呼吸困难且SpO?进行性下降，提示缺氧，应立即给予高流量吸氧以改善氧供，在给予初步处理后再综合考虑是否停止转运等，所以选B。

3.若患者转运途中突发抽搐，首要的处理措施是：

A.立即注射镇静药物

B.保持呼吸道通畅

C.约束患者肢体

D.监测生命体征

答案：B。解析：抽搐时患者可能会出现舌后坠、呕吐等导致呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅是首要任务，防止窒息，所以选B。

4.转运途中患者血压急剧下降，收缩压低于90mmHg，应首先：

A.快速补液

B.应用升压药物

C.检查是否有出血

D.减慢转运速度

答案：C。解析：血压急剧下降要首先明确原因，检查是否有出血，若存在出血应及时处理，再根据情况进行补液、应用升压药物等，所以选C。

5.患者转运途中突发意识障碍，护士首先应评估：

A.瞳孔大小及对光反射

B.生命体征

C.血糖水平

D.有无外伤

答案：B。解析：意识障碍可能由多种原因引起，首先评估生命体征，了解患者基本情况，判断病情严重程度，为后续处理提供依据，所以选B。

多项选择题

1.患者转运途中突发病情变化，以下哪些是正确的处理原则：

A.立即停止转运，就地抢救

B.保持呼吸道通畅

C.迅速评估病情

D.及时通知相关科室及人员

E.记录病情变化及处理过程

答案：BCDE。解析：不是所有情况都需要立即停止转运，应根据病情综合判断是否继续转运或就地抢救，而保持呼吸道通畅、迅速评估病情、及时通知相关科室及人员、记录病情变化及处理过程都是正确的处理原则，所以选BCDE。

2.转运途中患者发生咯血，应采取的措施有：

A.头偏向一侧

B.鼓励患者用力咳嗽

C.给予止血药物

D.监测生命体征

E.必要时气管插管

答案：ACDE。解析：咯血时头偏向一侧可防止血液误吸，给予止血药物可控制出血，监测生命体征了解患者病情变化，必要时气管插管保证气道安全，而鼓励患者用力咳嗽可能会加重咯血，所以选ACDE。

3.当患者转运途中突发急性左心衰竭，可采取的措施包括：

A.让患者取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧

C.快速静脉补液

D.应用强心、利尿、扩血管药物

E.安慰患者，减轻其紧张情绪

答案：ABDE。解析：急性左心衰竭时应减少回心血量，快速静脉补液会增加心脏负担，而让患者取端坐位、双腿下垂可减少回心血量，高流量吸氧改善缺氧，应用强心、利尿、扩血管药物改善心功能，安慰患者减轻紧张情绪也有助于病情稳定，所以选ABDE。

4.转运途中患者突发低血糖，可采取的处理方法有：

A.立即测血糖

B.给予含糖饮料或食物

C.静脉注射葡萄糖

D.让患者平卧休息

E.通知医生

答案：ABCDE。解析：突发低血糖时，立即测血糖明确诊断，给予含糖饮料或食物、静脉注射葡萄糖纠正低血糖，让患者平卧休息，同时通知医生进一步处理，所以选ABCDE。

5.转运途中患者发生气胸，可能的处理措施有：

A.立即给予胸腔闭式引流

B.吸氧

C.监测生命体征

D.观察患者胸痛及呼吸困难情况

E.避免剧烈咳嗽

答案：BCDE。解析：转运途中不一定具备立即进行胸腔闭式引流的条件，可先吸氧、监测生命体征、观察患者症状、避免剧烈咳嗽等，待到达合适地点后再根据情况进行胸腔闭式引流等处理，所以选BCDE。

简答题

1.简述患者转运途中突发病情变化时护士的应急处理流程。

答：护士首先应迅速判断病情变化的情况，如观察患者意识、呼吸、心跳、血压等生命体征。立即采取初步的急救措施，如保持呼吸道通畅（若有呕吐物等及时清除，必要时开放气道）、进行胸外心脏按压（若心跳骤停）、给予吸氧（有呼吸困难等缺氧表现时）等。同时及时通知医生及相关科室人员，如接收科室、麻醉科等（根据病情需要）。配合医生进一步评估病情，遵医嘱进行药物治疗、处理并发症等。持续监测患者生命体征及病情变化，并准确记录处理过程和病情动态。若病情允许，可继续转运至目的地；若病情严重，需考虑就地抢救或更改转运方案。

2.患者转运途中突发呼吸骤停，应如何进行急救？

答：立即停止转运，将患者平放于硬板上。迅速开放气道，清除口腔、鼻腔内的异物和分泌物，采用仰头抬颌