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(2025年)静脉置管、微量泵输液泵理论考核试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.以下哪种静脉置管方式感染风险相对较高()
A.外周静脉留置针
B.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)
C.中心静脉导管(CVC)
D.输液港
答案:C。中心静脉导管通常是经颈内静脉、锁骨下静脉等大静脉置入,由于置管部位接近心脏且导管在血管内留置时间较长,加之操作过程相对复杂,其感染风险相对外周静脉留置针、PICC和输液港较高。外周静脉留置针主要用于短期输液,感染风险相对较低;PICC经外周静脉穿刺,减少了中心静脉穿刺的并发症,感染风险也相对可控;输液港是完全植入体内的闭合输液系统,感染风险相对较低。
2.静脉置管时,消毒皮肤的范围直径应不小于()
A.5cm
B.8cm
C.10cm
D.15cm
答案:D。消毒皮肤范围直径不小于15cm是为了保证消毒区域足够大,能有效杀灭皮肤表面的细菌,降低置管部位感染的风险。较小的消毒范围可能无法完全覆盖潜在的细菌污染区域。
3.微量泵输液时,若发现泵入速度不准确,首先应()
A.重新设置速度
B.检查管道是否通畅
C.更换微量泵
D.报告医生
答案:B。当发现微量泵泵入速度不准确时,首先要检查管道是否通畅。因为管道扭曲、受压、堵塞等情况都可能导致输液速度异常。重新设置速度可能无法解决根本问题;更换微量泵成本较高且不一定是泵本身故障;报告医生应在排除常见问题后再进行。
4.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的最佳穿刺血管是()
A.头静脉
B.贵要静脉
C.肘正中静脉
D.手背静脉
答案:B。贵要静脉是PICC最佳穿刺血管,因为它管径粗、走行直、静脉瓣少,导管容易置入且能减少血管刺激和血栓形成的风险。头静脉管径相对较细且有分支,走行弯曲,不利于导管置入;肘正中静脉较细且变异较多;手背静脉管径细,不适合PICC穿刺。
5.静脉置管后,封管液的选择一般为()
A.生理盐水
B.肝素盐水
C.葡萄糖溶液
D.林格氏液
答案:B。肝素盐水具有抗凝作用,能防止血液在导管内凝固,保持导管通畅。生理盐水也可用于封管,但对于长期置管或容易形成血栓的患者,肝素盐水效果更好。葡萄糖溶液和林格氏液一般不用于封管。
6.微量泵输液过程中,出现报警提示“气泡报警”,应采取的措施是()
A.按压报警消除键
B.检查并排除输液管内气泡
C.更换输液器
D.降低输液速度
答案:B。当微量泵出现“气泡报警”时,说明输液管内有气泡,应及时检查并排除气泡,以防止空气进入血管引起空气栓塞。按压报警消除键只是暂时消除报警声,不能解决根本问题;更换输液器成本较高且不一定必要;降低输液速度不能解决气泡问题。
7.中心静脉导管(CVC)的维护频率一般为()
A.每天一次
B.每周一次
C.每两周一次
D.每月一次
答案:B。中心静脉导管的维护频率一般为每周一次,包括更换敷料、消毒穿刺部位、更换肝素帽等操作,以保持导管的清洁和通畅,降低感染风险。过于频繁的维护可能增加感染机会,而间隔时间过长则可能导致导管相关并发症增加。
8.以下关于输液港的说法,错误的是()
A.可长期使用
B.感染风险低
C.不需要维护
D.适用于需要长期输液的患者
答案:C。输液港虽然是一种可长期使用、感染风险低且适用于长期输液患者的输液装置,但也需要定期维护。包括定期冲管、更换无损伤针等,以确保输液港的正常使用和减少并发症的发生。
9.静脉置管后,患者出现局部红肿、疼痛,首先考虑的并发症是()
A.血栓形成
B.感染
C.导管移位
D.空气栓塞
答案:B。静脉置管后局部红肿、疼痛是感染的常见表现。血栓形成主要表现为肢体肿胀、疼痛、皮肤温度改变等;导管移位可能导致输液不畅等情况;空气栓塞主要表现为突发的呼吸困难、胸痛等。
10.微量泵输液时,输液速度的单位一般为()
A.ml/h
B.gtt/min
C.mg/kg
D.U/ml
答案:A。微量泵输液速度的单位一般为ml/h,能准确控制输液量和速度。gtt/min是传统输液时调节滴速的单位;mg/kg一般用于计算药物剂量;U/ml是某些药物的浓度单位。
11.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管后,应拍摄X线胸片的目的是()
A.观察导管位置
B.排除气胸
C.检查肺部情况
D.评估心脏功能
答案:A。PICC置管后拍摄X线胸片主要是为了观察导管尖端的位置是否正确,确保导管位于上腔静脉内,避免导管异位导致并发症。排除气胸一般在穿刺过程中通过观察患者症状和体征来初步判断;检查肺部情况和评估心脏功能不是PICC置
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