检验标本的正确采集和留取.pptVIP

第30页，共60页，星期日，2025年，2月5日运输标准采血后血培养瓶应立即送检。血培养瓶短期内置于室温不影响细菌检出，不要冷藏。第31页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿液标本的采集尿常规24小时尿蛋白、尿肌酐、尿尿素、尿钾钠氯24小时尿尿酸24小时尿钙尿培养尿渗透压尿液是良好的培养基，采集后尽快送检。不能及时送检者可保存冰箱不超过6H或室温不超过2H。第32页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿常规标本的采集晨尿：清晨起床后的第一次尿随机尿：只适用于门诊、急诊患者。留尿后2小时内检测。第33页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿常规标本的采集不管晨尿还是随机尿，均应做到：用肥皂水和清水清洗，用清洁毛巾擦干将前段尿排去，留取中段尿。不得从痰盂中盛取，推荐直接排入试管。第34页，共60页，星期日，2025年，2月5日24小时尿24小时尿：用于测定尿中肌酐、尿素、尿蛋白定量、尿钾钠氯等。早晨7点排空膀胱，弃去此次尿，再收集至次日早晨7点的全部尿液。第一次排尿后加入甲苯5ml左右。全部尿液准确计量，混匀，取10ml送检。第35页，共60页，星期日，2025年，2月5日早上7:00次日早上7:00加入甲苯24小时尿要点：1.24小时2.尿量准确3.混匀4.防细菌污染（冷藏、防腐剂、阴凉处）第36页，共60页，星期日，2025年，2月5日肾小管三项标本的留取早上弃去晨尿，喝500ml水（成人），60分钟后留中段尿，尽快送检尿微量白蛋白可与肾小管三项留取同一管尿，也可取晨尿或上午的随机尿。第37页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿渗透压标本的留取禁水禁食12小时后将尿排尽，继续禁水禁食，第13小时留尿。当天6：00吃完晚饭后，不喝水，不吃东西，可正常小便，至第二天早晨6：00必须解掉小便，仍不喝水不吃东西，至7：00再解小便送检。尿渗透压不得与尿常规、肾小管三项在同一天留取。第38页，共60页，星期日，2025年，2月5日晚6:00吃完晚饭早6:00必须小便禁食禁水正常小便早7:00中段尿送检第39页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿红细胞变形率下午随机中段尿，30分钟内送检。第40页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿培养标本采集应力争在未使用抗生素之前或停用抗菌药5d之后留取尿液标本。尿液在膀胱内应停留6~8h以上，使细菌有足够的时间繁殖,故应尽量采集早晨第一次的尿。第41页，共60页，星期日，2025年，2月5日尿培养—采集方法清洁中段尿：晨尿最好，睡前少饮水，起床后用肥皂水清洗会阴部，再用清水冲洗尿道口周围；开始排尿，将前段尿排去，中段尿约10～20ml直接排入专用的无菌容器中，手不可接触容器内部。2h内接种。简单、易行，最常用很容易污染，应嘱咐患者正确留取。第42页，共60页，星期日，2025年，2月5日检验标本的正确采集和留取第1页，共60页，星期日，2025年，2月5日理念临床检验项目从项目申请到结果解释是包括患者、医生、护士、检验多层次参与的一个环式运行过程，每一个环节都有多种影响因素。而一份标本都是无法重新获得、唯一的标本，必须认真地采集、保存、转运。本课件为您介绍检验科目前所开展的项目，实验前标本的采集、接收、运送及保存，使待测成分不受影响，保证检测结果的准确可靠。第2页，共60页，星期日，2025年，2月5日患者的需求准确实用快速经济准确的检验结果,依赖于高质量的标本！第3页，共60页，星期日，2025年，2月5日标本的重要性1医疗诊断所依据的信息大约60%来自临床实验室2临床反馈不满意的结果，60%最终可溯源到标本不合要求3可靠的检验结果，第一个环节必须依赖于高质量的标本第4页，共60页，星期日，2025年，2月5日标本类型住院常规标本门诊标本急诊标本指定时间标本血标本尿标本便标本穿刺液标本其他标本第5页，共60页，星期日，2025年，2月5日

住院常规标本1.原则上应晨起空腹时采集标本。2.测定血肌酐时还应禁肉食3天。3.乳糜血患者检测应素食3天。第6页，共60页，星期日，2025年，2月5日问题患者8：30住院，采血吗？我们一般要求早晨空腹12H采血，反映个体规律生活、相对平静、体内环境相对平衡状态下的实际情况。第7页，共60页，星期日，2025年，2月5日急诊患者无法规定时间、无法让患者进行准备。抢救病人必须做的一些检查标本