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病理学医（学高级）：病理学综合复习专题

1、单选（江南博哥）患者女，55岁，因“全程无性肉眼血尿5d〃来诊。B型

超声：膀胱内实质性团块。盆腔CT：膀胱轮廓不光整，膀胱前壁不规则增厚，

呈软组织团块影，增强后轻度强化。病理检查：肿瘤组织3cmx2cmxlcm。显微

镜：肿瘤细胞长梭形，呈束状、旋状排列，间质富于黏液。肿瘤细胞浸润性生长，

浸润至肌层，如图所示。

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,囱断是7)：’(提示免就a演化学染色」A；K7+),如下图所示；其他：CK

局灶(+),Vim(+),SMA(+),Caldesmon(+),Des(+),Ki67指数为

20%,CD117(),S100(),HMB45()。)

A.肉瘤样癌

B.平滑肌肉瘤

C.恶性外周神经鞘膜瘤

D.炎性肌成纤维细胞瘤

E.平滑肌瘤

F.血管周上皮样细胞肿瘤

本题答案：D

2、单选患者男，28岁，因〃右侧肢体活动受限2个月〃来诊。MRI：肌

月氐体占位。根据病史和影像学表现，诊断时不考虑的肿瘤是()。

A.星形细胞瘤

B.淋巴瘤

C.神经鞘瘤

D.生殖细胞瘤

E.室管膜瘤

本题答案：C

3、单选患者女，23岁，因“偶然发现颈右侧2个包块，无捅，但逐渐长大”来

诊。活检，病理检查为淋巴结，形态学如图所示。

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该肿瘤细胞的常见免疫表型是()0

A.CD20(-)、CD30、CD15(+)、EBV(十)

B.CD20(-)、CD30、CD15(+)、EBV(-)

C.CD20(+)、CD30、CD15(-)、EBV(一)

D.CD20(-)、CD30、CD15(-)、EBV(+)

E.CD20(+)、CD30、CD15(+)、EBV(十)

本题答案：B

4、单选下列有关阴茎癌的特点叙述不恰当的是()o

A.常发生于40岁以上的男性

B.患者大多有包皮过长

C.肉眼常呈菜花状或溃疡状

D.组织学上以低分化鳞状细胞癌最多见

E.转移发生较早，远处转移少见

本题答案：D

5、单选关于侵袭性血管黏液瘤，叙述错误的是()。

A.好发于中青年妇女的盆腔及会阴

B.瘤组织较，常浸润周围组织

C.瘤细胞之间可见胶原纤维

D.瘤细胞核无明显异型性、核分裂罕见

E.易复发及转移

本题答案：E

6、单选按垂体腺瘤的功能分类，下列哪一类型发病率最高()o

A.生长激素细胞腺瘤

B.催乳素细胞腺瘤

C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤

D.促性腺激素细胞腺瘤

E.促甲状腺素细胞腺瘤

本题答案：B

本题解析：垂体腺瘤按形态和功能特点结合分类为：催乳素细胞腺瘤约占30哈

生长激素细胞腺瘤约占25%,促肾上腺皮质激素细胞腺瘤约占15%,促性腺激素

细胞腺瘤约占5%〜15%,促甲状腺激素细胞腺瘤约占1%,多种激素细胞腺瘤约占

10%o

7、多选左房室瓣狭窄的瓣膜及腱索常表现为()o

A.增厚

B.粘连

C.腱索变粗

D,弹性减弱

E.瓣膜口增

本题答案：A,B,C,D

8、单选患者女，42岁。体检查：脏层和壁层腹膜散在的多发性斑块和结节，

伴有腹腔积液。镜下所见如图所示。

免疫组织化学角蛋白、EMA、钙视网膜蛋白(calretinin)、间皮(mesothelin)

WT1基因产物、血栓调节蛋白均为阳性，最可能的诊断是()o

A.恶性间皮瘤

B.腹膜浆液性乳头状癌