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(2025年)护士面试笔试考题医院护士面试笔试题及答案

一、专业知识题

1.简述静脉输液的注意事项

答案：

严格执行无菌操作及查对制度。加药前要检查药物质量，注意药物配伍禁忌。

合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。

输液前要排尽输液管及针头内的空气，输液过程中要及时更换输液瓶或添加药物，输液完毕及时拔针，防止空气栓塞。

注意观察输液情况，包括滴速是否适宜，有无输液反应，如发热、寒战、皮疹等，以及穿刺部位有无肿胀、疼痛、渗血、渗液等，发现异常及时处理。

根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度。一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺功能不良者，输入刺激性较强、含钾或高渗溶液时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度可适当加快。

连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。

防止交叉感染，做到“一人一针一管一带”。

2.简述青霉素过敏试验的方法及结果判断

答案：

方法：

皮内试验液的配制：以每毫升含200-500U青霉素生理盐水溶液为标准。具体配制方法如下：

80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水，则每毫升含20万U青霉素。

取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含2万U青霉素。

弃去0.9ml，余0.1ml，加生理盐水至1ml，则每毫升含2000U青霉素。

再弃去0.9ml，余0.1ml（或弃去0.8ml，余0.2ml），加生理盐水至1ml，则每毫升含200U（或500U）青霉素。

试验方法：取青霉素皮试液0.1ml（含20U或50U）作皮内注射，注射后20分钟观察结果。

结果判断：

阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状。

阳性：局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感；严重时可出现头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。

3.简述心肺复苏的操作步骤

答案：

判断意识：轻拍患者双肩并大声呼喊，“喂！你怎么了？”观察患者有无反应。

呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话120。

摆放体位：将患者仰卧在坚硬、平坦的地面或床面上，解开患者衣领、腰带等束缚物。

胸外按压：

定位：两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）。

按压手法：用一只手掌根部紧贴按压部位，另一手掌重叠其上，手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。

按压频率：至少100次/分。

按压深度：至少5cm，但不超过6cm。

按压与放松时间比为1:1，按压过程中要保证胸廓充分回弹。

开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除患者口腔、鼻腔内的异物和分泌物。

人工呼吸：

捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，缓慢吹气，每次吹气时间持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏。

每按压30次进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。

评估复苏效果：每5个循环（约2分钟）评估一次患者的呼吸、心跳情况，评估时间不超过10秒。

二、临床实践题

1.一位患者在输液过程中突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，你作为责任护士应如何处理？

答案：

立即停止输液，通知医生，配合抢救。

协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，可在湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物治疗。如吗啡可使患者镇静，减少躁动，同时扩张小血管，减轻心脏负担；呋塞米可迅速利尿，减少血容量；硝酸甘油可扩张小静脉，降低回心血量。

必要时进行四肢轮流结扎，用止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，每5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效减少回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。

密切观察患者的生命体征、神志、尿量等变化，记录出入量，做好病情动态观察。

安慰患者及家属，缓解其紧张情绪，使其配合治疗。

2.患者因外伤导致大量出血，血压70/40mmHg，心率120次/分，你应如何进行急救处理？

答案：

立即通知医生，并将患者安置在抢救室，取平卧位，头偏向一侧，注意保暖。

迅速建立两条以上静脉通道，最好使用大号留置针，以保证快速输液、输血，补充血容量。

遵医嘱快速输入平衡盐溶液、代血浆等晶体和胶体溶液，以维持有效循环血量。同时，做好输血准备，尽快输入全血或成分血。

监测生命体征，包括血压、心率、