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口腔主治医师口腔内科学专业实践能力模拟试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（请选择最符合题意的选项）

1.一位患者因牙体大面积龋坏就诊，牙髓活力测试(-)，叩痛(+)，冷热测痛敏感。最可能的诊断是：

A.深龋

B.牙髓坏死

C.慢性根尖周炎

D.牙隐裂

E.可复性牙髓炎

2.诊断慢性根尖周炎最可靠的依据是：

A.自发痛

B.吒痛(+)，根尖区牙龈有脓点

C.根尖区X线片显示透射区，边界模糊或不清晰

D.冷热测痛

E.患牙有远中根尖部瘘管

3.对于慢性根尖周炎根管治疗失败的原因，下列说法错误的是：

A.根管清理不彻底

B.根管封堵材料质量不佳或位置不当

C.患者全身抵抗力下降

D.治疗过程中再次感染

E.残根残冠未去除

4.以下关于牙髓病治疗原则的描述，错误的是：

A.尽可能保留牙髓，恢复牙齿功能

B.充分清创，去除感染源

C.消除感染，封闭根管系统

D.治疗后牙体组织强度下降，需加强保护

E.任何牙髓病变都需要进行根管治疗

5.以下哪种情况不适合进行牙髓切断术？

A.年轻恒牙牙髓炎，根尖未发育完全

B.前牙牙髓坏死，根尖孔未闭合

C.患儿乳牙牙髓炎，希望保留活髓

D.慢性根尖周炎，根管无法彻底清理

E.感染较重，有急性根尖周炎症状

6.关于根管治疗中根管预备的描述，错误的是：

A.目标是形成光滑、连续、恒定锥度的根管形状

B.应尽量去除根管内的坏死物质

C.使用K锉进行初步探索和扩大

D.使用镍钛锉进行精细预备和成形

E.根管预备过程中无需考虑根管系统解剖的复杂性

7.根管消毒的目标是：

A.杀灭根管内所有细菌

B.使根管内细菌数量减少到无菌水平

C.抑制根管内细菌的生长

D.消除根管内炎症反应

E.以上都是

8.根管充填材料的要求不包括：

A.生物相容性良好

B.化学性质稳定，不引起根尖周组织反应

C.易于充填，能严密封闭根管系统

d.具有良好的X线阻射性，便于检查

E.能在根管内长期保持其物理化学性质

9.下列关于根管充填技术的描述，错误的是：

A.充填前应确保根管干净、干燥

B.充填材料应距根尖至少2-4mm

C.充填应连续进行，避免根管内污染

D.充填后应立即拍摄X线片检查充填效果

E.充填材料必须完全充满根管系统，不能有气泡

10.慢性牙周炎的主要病理特征是：

A.牙龈红肿、溢脓

B.牙槽骨吸收，形成牙周袋

C.牙齿松动、移位

D.牙龈自动出血

E.牙周脓肿形成

11.诊断牙周炎最重要的检查是：

A.牙龈探诊

B.牙龈出血检查

C.X线片检查

D.牙齿松动度检查

E.吒诊检查

12.治疗中度牙周炎的首要方法是：

A.牙周手术

B.局部药物治疗

C.系统的牙周基础治疗（洁治、刮治）

D.颌间固定

E.调合

13.下列关于牙周基础治疗的描述，错误的是：

A.是治疗牙周炎的必要步骤

B.主要包括洁治和刮治

C.目标是去除牙菌斑和牙结石，控制炎症

D.可以彻底治愈牙周炎

E.治疗后需要定期复查和维护

14.牙周手术治疗的主要目的是：

A.去除龈下牙石

B.消除牙周袋

C.促使牙龈再生

D.增加牙齿稳定性

E.以上都是

15.下列哪项不是急性牙周脓肿的治疗措施？

A.脓肿切开引流

B.药物消炎止痛

C.牙周基础治疗

D.牙龈按摩

E.患牙休息

二、简答题

1.简述可复性牙髓炎和不可复性牙髓炎的主要区别。

2.简述根管治疗中根管消毒的原则和方法。

3.简述牙周基础治疗包括哪些内容？其治疗目的是什么？

4.简述急性根尖周炎的临床表现和治疗方法。

三、案例分析题

1.患者女，32岁，主诉“右上后牙冷热刺激痛3天”。现病史：3天前无明显诱因出现右上后牙遇冷热刺激时疼痛，疼痛剧烈，持续时间较长，冷刺激诱发疼痛，热刺激时疼痛缓解。无自发痛、夜间痛、咬合痛