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2025年护士考试题单选及答案

1.患者男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗。护士在病情观察中，发现患者出现下列哪种表现时，提示为肺性脑病先兆？

A.呼吸急促

B.烦躁不安

C.尿量减少

D.心率加快

E.血压升高

答案：B。肺性脑病早期可出现头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状，随后可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重者昏迷。烦躁不安往往是肺性脑病的先兆表现。呼吸急促、心率加快、血压升高、尿量减少等不一定是肺性脑病的特异性先兆。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.开口器

E.压舌板

答案：B。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能用吸水管吸水，以免发生误吸。棉球用于擦拭口腔，弯血管钳用于夹取棉球，开口器用于协助打开口腔，压舌板用于固定舌头等操作。

3.某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是

A.将备用床改为麻醉床

B.测量生命体征

C.通知医生协助体检

D.口渴时可予少量饮水

E.收集资料，评估患者

答案：D。急性胰腺炎患者在急诊手术前应禁食禁水，以减少胰液分泌，减轻胰腺负担。将备用床改为麻醉床是为术后患者做准备；测量生命体征、通知医生协助体检、收集资料评估患者都是术前必要的护理措施。

4.患者女，35岁。因车祸致脾破裂入院。面色苍白、四肢厥冷、血压70/50mmHg、脉率120次/分，遵医嘱输血400ml。输血过程中护士发现患者皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，应考虑患者可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.疾病感染

答案：B。过敏反应多发生在输血后期或即将结束时，轻者皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑和口唇水肿；重者呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热；溶血反应典型症状是腰酸背痛、黄疸、血红蛋白尿等；枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等；疾病感染一般有相应病原体感染的表现，且不会在输血过程中这么快出现上述症状。

5.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是

A.上肢

B.面颊

C.臀部

D.大腿外侧

E.小腿

答案：E。新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

6.患者男，56岁。患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml。该患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿潴留

E.尿量偏少

答案：B。无尿是指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿；少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。该患者24小时尿量为60ml，属于无尿。

7.患者女，28岁。产后4周体温升高，左侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是

A.全身应用抗生素

B.托起患侧乳房

C.33%硫酸镁湿敷

D.局部物理疗法

E.及时切开引流

答案：E。根据患者产后出现乳房疼痛、局部红肿有波动感，考虑为乳房脓肿形成。乳房脓肿形成后最主要的处理措施是及时切开引流，排出脓液。全身应用抗生素、托起患侧乳房、33%硫酸镁湿敷、局部物理疗法等可作为辅助治疗措施。

8.小儿易发生意外伤害的时期是

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

答案：C。幼儿期小儿生长发育速度较前减慢，但活动范围渐广，智能发育迅速，对周围环境好奇心强，但自我保护能力差，因此易发生意外伤害，如烫伤、误食、坠床等。新生儿期主要面临体温调节、感染等问题；婴儿期主要关注营养、消化等问题；学龄前期和学龄期虽然也可能发生意外伤害，但相对幼儿期发生率稍低。

9.患者男，30岁。因外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后出现尿潴留，此时最佳的处理方法是

A.肌内注射卡巴胆碱

B.耻骨上膀胱造瘘

C.诱导排尿

D.留置导尿管

E.针刺穴位

答案：D。患者因外伤导致尿潴留，目前最佳的处理方法是留置导尿管，可及时解除尿潴留，避免膀胱过度充盈。卡巴胆碱可用于促进排尿，但效果可能不如留置导尿管直接；耻骨上膀胱造瘘一般用于导尿失败等情况；诱导排尿和针刺穴位可作为辅助方法，但对于这种因外伤导致的尿潴留可能效果不佳。

10.患者女，65岁。因慢性心力衰竭入院，给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药

A.患者血压100/70mmHg

B.患者存在房颤

C.患者心率56次/分

D.患者尿量减少

E.患者呼吸困难减轻

答案：C。地高辛属于强心苷类药物，使用前应测心率，若成人心率低于60次/分，应暂停给药，并报告医生。血压、房颤、尿量减少、呼吸困难减轻等情况不是使用地高辛