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超声科甲状腺结节超声检查规范
演讲人：日期:
目录
CONTENTS
01引言与基础概念02检查前准备要求03成像技术规范
结节特征评估标分类与风险评估报告撰写与后续
04准05流程06管理
PART
引言与基础概念
01
甲状腺结节定义与流行病学
01甲状腺结节的定义
甲状腺结节是指甲状腺组织中局灶性结构异常，与周围正常组织分界清晰，可通过影像学或触诊发现
的占位性病变。其性质可为囊性、实性或混合性，且多数为良性，但需警惕恶性可能。
02流行病学特征
甲状腺结节在普通人群中的检出率高达20%-76%（超声检查），女性发病率显著高于男性（约
4:1），且随年龄增长而增加。地域分布上，碘缺乏地区发病率更高，可能与甲状腺代偿性增生有关。
03恶性结节风险因素
包括男性、年龄＜20岁或＞60岁、头颈部放射线暴露史、家族甲状腺癌史、结节快速生长或伴声音
嘶哑等临床症状，需重点关注。
检查规范目的与适用范围
规范化的检查目的
统一甲状腺结节超声检查的操作流程、图像采集标准及报告术语，提高诊断准确性，减
少漏诊或误诊，并为临床决策（如穿刺活检或手术）提供可靠依据。
适用范围
本规范适用于各级医疗机构超声科对甲状腺结节的筛查、诊断及随访检查，包括初诊患
者、术后复查及高危人群监测，但不替代病理学诊断。
多学科协作意义
规范强调超声与内分泌科、外科、病理科的协作，确保结节评估的全面性（如结合TI-
RADS分级与血清学检查）。
基本术语与标准定义
结节回声性质边缘与形态术语
分为无回声（囊性）、低回声（实边缘光滑（良性倾向）、分叶状（可
性）、等回声、高回声及混合回声，疑恶性）、毛刺状（高度提示恶性）；
其中低回声实性结节恶性风险较高，纵横比＞1（直立性生长，恶性标志
需结合其他特征综合判断。之一）。
血流信号分级钙化类型
0级（无血流）、Ⅰ级（周边少量血微钙化（＜1mm，恶性特异性高）、
流）、Ⅱ级（内部中等血流）、Ⅲ级粗钙化（良性常见）
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