乡村医生资格考试试题及答案.docxVIP

乡村医生资格考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共50分）

村民因“受凉后鼻塞、流清涕3天，伴轻微头痛”就诊，最可能的诊断是（）

A.流行性感冒B.普通感冒C.急性鼻炎D.过敏性鼻炎

老年高血压患者血压突然升至180/110mmHg，无明显头痛、呕吐，首选处理是（）

A.立即静脉输注降压药B.口服平时所用降压药加倍剂量C.让患者休息，半小时后复测血压D.立即转诊至上级医院

儿童误食半瓶“布洛芬混悬液”，家属紧急就诊，第一步应做的是（）

A.催吐（若患儿意识清醒）B.立即喂大量水稀释C.口服蒙脱石散保护胃黏膜D.直接转诊

村民在家务农时被毒蛇咬伤小腿，正确的急救措施是（）

A.立即用嘴吸吮毒液B.在伤口近心端绑扎止血带（每隔15-20分钟放松1次）C.用碘酒反复擦拭伤口D.快速奔跑至医院就诊

糖尿病患者空腹血糖控制目标（乡村基层管理标准）是（）

A.3.9-6.1mmol/LB.4.4-7.0mmol/LC.小于8.0mmol/LD.小于10.0mmol/L

婴儿腹泻2天，每日5-6次，稀水样便，无呕吐，精神尚可，最可能的脱水程度是（）

A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水

老年患者突发“左侧肢体无力、说话含糊不清”，持续10分钟后缓解，最可能的情况是（）

A.短暂性脑缺血发作（TIA）B.脑出血C.脑梗死D.低血糖

接种乙肝疫苗的正确程序是（）

A.出生时、1月龄、6月龄B.出生时、2月龄、4月龄C.1月龄、3月龄、6月龄D.2月龄、3月龄、4月龄

村民被生锈铁钉扎伤足底，伤口较深，既往未接种过破伤风疫苗，正确处理是（）

A.仅用碘伏消毒伤口B.消毒后注射破伤风抗毒素（皮试阴性后）C.口服抗生素预防感染D.直接缝合伤口

慢性支气管炎患者冬季频繁咳嗽、咳痰，预防急性发作的关键措施是（）

A.长期口服抗生素B.戒烟+注意保暖+接种流感疫苗C.长期使用支气管扩张剂D.定期吸氧

二、判断题（每题4分，共20分）

病毒性感冒患者使用抗生素（如阿莫西林）可缩短病程。（）

儿童体温超过38.5℃时，可首选布洛芬或对乙酰氨基酚退热，两种药物可交替使用。（）

高血压患者血压控制正常后，可自行停药，避免药物副作用。（）

新生儿出生后24小时内，应接种卡介苗和第一剂乙肝疫苗。（）

对于疑似新冠肺炎的患者，乡村医生应立即安排其在诊室隔离，并联系上级医院转诊。（）

三、简答题（每题10分，共30分）

简述乡村医生处理儿童“高烧（体温39℃以上）”的步骤。

农村糖尿病患者常存在“饮食控制难”的问题，简述你对这类患者的饮食指导要点。

村民发生“外伤后出血”，简述不同出血类型（毛细血管、静脉、动脉）的鉴别要点及止血方法。

四、案例分析题（每题20分，共40分）

案例：男性，65岁，在家干农活时突发胸痛，呈压榨样，伴胸闷、出汗，休息5分钟后无缓解，家属拨打120求助，此时你作为乡村医生先到达现场。

（1）你的初步诊断是什么？（5分）

（2）在等待120期间，你应采取哪些急救措施？（10分）

（3）若患者出现意识丧失、呼吸停止，下一步该怎么做？（5分）

案例：女性，3岁，因“腹泻3天，每日8-10次，蛋花汤样便，伴呕吐2次”就诊，查体：精神差，皮肤弹性差，前囟、眼窝凹陷，尿量明显减少。

（1）该患儿的脱水程度及类型是什么？（5分）

（2）你首先应采取的治疗措施是什么？（10分）

（3）若治疗后患儿症状无改善，出现哪些情况需立即转诊？（5分）

参考答案

一、单项选择题

B（普通感冒多由鼻病毒引起，症状轻，无明显全身症状；流感全身症状重，如高热、肌肉酸痛）

C（高血压急症无靶器官损伤时，先休息观察，避免快速降压；加倍服药易致低血压）

A（意识清醒的误服者，先催吐减少药物吸收；喂水可能增加胃内容物，加重呕吐风险）

B（近心端绑扎可延缓毒液扩散，避免吸吮、奔跑；碘酒仅消毒，无解毒作用）

B（乡村基层糖尿病管理，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，避免过于严格导致低血糖）

B（轻度脱水：精神尚可，无明显眼窝凹陷，尿量略减少；中度脱水精神差，眼窝凹陷，尿量明显减少）

A（TIA症状持续数分钟至1小时，无后遗症；脑出血、脑梗死症状持续，多伴意识或肢体功能障碍）

A（乙肝疫苗标准程序：出生时、1月龄、6月龄；BC为脊髓灰质炎疫苗程