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儿科小儿哮喘急性
发作护理规范
演讲人：日期:
目录CATALOGUE
01急性发作识别
02紧急处理流程
03药物治疗规范
04病情监测要点
05家庭护理指导
06护理记录与转诊
PART01
急性发作识别
临床表现与症状分级
轻度发作表现
01患儿呼吸频率轻度增快，可伴有轻微咳嗽或喘息，但言语连贯、活动
能力基本正常，血氧饱和度维持在正常范围。
中度发作特征
02呼吸急促明显，辅助呼吸肌参与呼吸，出现三凹征，说话时断句
困难，血氧饱和度略有下降，需及时干预。
重度发作指征
03呼吸极度困难，出现紫绀、意识模糊或嗜睡，血氧饱和度显著降
低，甚至无法完成整句表达，需紧急抢救。
危重状态识别
04呼吸微弱或暂停，心率异常（过速或过缓），全身衰竭表现，需
立即启动高级生命支持。
危险因素快速评估
既往病史过敏原暴露
重点询问患儿既往哮喘发作频率、住院排查近期接触的常见过敏原（如尘螨、
史、ICU入住史及气管插管史，评估本花粉、宠物皮屑）或刺激物（如冷空气、
次发作的潜在严重程度。烟雾），明确诱因以指导环境干预。
用药依从性合并症筛查
评估患儿是否规律使用控制药物（如吸检查是否合并呼吸道感染（如病毒性感
入性糖皮质激素），或近期有无擅自减冒）、胃食管反流等疾病，这些因素可
药、停药行为，此类情况易导致急性发能加剧哮喘症状。
作。
呼吸功能监测指标
血氧饱和度（₂）峰流速值（）
01SpO02PEF
持续监测SpO₂变化，低于92%提示低氧血通过便携式峰流速仪测量，若PEF低于个人最佳
症，需立即吸氧并调整治疗方案。值的50%-80%，提示中度至重度气流受限，需
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